马昕医生的问诊记录

马昕：[生活医嘱] 口服益生菌、茵栀黄，监测生化

马昕：[医嘱] 随访，注意皮肤巩膜颜色变化、注意尿便颜色及有无皮肤搔痒。必要时复查生化并完善溶血相关检查及基因检测

马昕：[医嘱] 神经科调整抗癫痫药物，肝病门诊就诊

马昕：[医嘱] 注意基因结果，对症治疗，继续观察病情，复查胆道造影，如肝内胆管仍不显示尽快手术治疗

马昕：[医嘱] 完善病因相关检查，包括：TORCH、血巨细胞病毒核酸、甲功五项、血氨、血尿遗传代谢筛查，待结果必要时完善肝病基因检测

马昕：[医嘱] 随诊，监测生化

马昕：[医嘱] 继续目前喂养，口服熊去氧胆酸，监测生化指标变化

马昕：[医嘱] 观察黄疸变化、定期复查生化，必要时完善相关病原学检查。口服益生菌、乳糖酶调整消化功能。

马昕：小婴儿便血最常见的原因是过敏，如果一直奶粉喂养可以换成氨基酸配方的奶粉，如果母乳需要母亲严格忌口牛奶、鸡蛋、坚果、豆类天、海鲜、牛羊肉、热带水果。这样饮食治疗2周，观察便血是不是消失，如果消失了就继续这样饮食治疗， 如果不能消失那就需要来消化科住院做结肠镜。

马昕：[医嘱] 继续舒普深抗感染、熊去氧胆酸利胆治疗。静脉输液一周后改为口服抗生素，监测血常规、血生化调整用药