陆怡医生的问诊记录
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患
胆汁淤积复查 腿上磕碰后青紫明显，以前没有这么严重，不爱吃饭和青菜类，喜欢... 这次是否需要药物干预
陆怡：[医嘱] 继续营养干预，重新服用瑞苷早晚各一包。3-6月复查。
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医生回复:13次
4月18日
患
黄疸 胆汁淤积性肝炎 这次复查胆汁酸恢复正常，谷氨酰基转移酶比上次高了一点点，上次... 麻烦陆主任看看 是否需要调整用药。
陆怡：[医嘱] 继续小剂量熊去氧胆酸，必要时再进一步排查原因。建议下次本院评估。
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医生回复:9次
4月17日
患
早产儿 甲状腺功能异常，身高体重不达标 肝功能甲功能复查问诊 MYO5B 疑似胆囊结石，胆汁酸有降低，瘙痒未缓解。 解决瘙痒问题，身高体重问题。
陆怡：[医嘱] 调整优甲乐加量，熊去氧胆酸微下调，无黄疸，下调维生素K。继续其他处理。肝病可以3月复查，甲状腺激素调整剂量后一个月当地复查。建议下次本院随访，全面评估维生素，营养状态，发育指标等。
图文问诊
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医生回复:14次
4月17日
患
帮我宝宝咨询的，4月10号出生的，在长妇 我宝宝4月10号刨腹产还没有办出生证明，现在这个情况，我有梅... 治疗方法，母乳喂养方法
陆怡：[医嘱] 没有局部硬下疳等乳房问题，目前母体指标可以正常母乳喂养婴儿。建议本院为啥评估
图文问诊
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医生回复:13次
4月18日
患
自身免疫性肝硬化 2025年1月3月5号停熊去胆酸至今，中药汤服用至2月15号... 这个结果好像不是很理想，咨询陆主任接下来的治疗方案
陆怡：[医嘱] MMF上调3片每次，一天两次。激素，熊去氧胆酸等继续不变。2周后本院评估。
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4月14日
患
肝豆状核变性 1月底复旦儿科随访服药两月后肝功恢复正常，24小时尿铜仍较高 陆主任您好，这是王**近期检验单，请查阅后确定用药方案，谢谢！
陆怡：[医嘱] 停锌片，单用青霉胺片 和维生素B6，维生素D。建议随访KF环。
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医生回复:9次
4月14日
患
肝豆状核变性 陆主任，这次的结果转氨酶有些高，尿铜也高了,今年2月份到您那... 陆主任，您看一下这个结果还需要怎样调整药物，还是按现在的药物吃呢？
陆怡：[医嘱] 维持青霉胺剂量下加复方甘草酸苷片早晚各2颗。
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医生回复:6次
4月12日
患
肝豆状核变性 蛛网膜囊肿 陆医生3.31号做的检查结果出齐了，辛苦您帮我看看 不知道孩子维生素方面还要怎么?充，然后孩子每天都有入睡困难，跟早上不愿意吃早餐的问题
陆怡：[医嘱] 维持门诊调整的葡萄糖酸锌片剂量，停小施尔康，换维生素D等口服。
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4月11日
患
肝豆核状变性，说话不清楚，手有点抖，有水 看看尿铜结果，调理一下药，看看还有什么改善一下？ 需要医生看结果，调理一下药
陆怡：[医嘱] 已经加量半颗青霉胺，一个月后，神经症状没有加重就继续加量半颗青霉胺。暑假随访。
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4月11日
患
一个月内发烧两次，每次持续一周以上。 第一次发烧2月28日至3月5日，发烧一周，期间有两次超过38... 是否是淋巴结肿大引起的发烧，淋巴结肿大是否需要穿刺活检？
陆怡：[医嘱] 观察体温变化，必要时颈部淋巴结活检。肝损目前不用药
图文问诊
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4月11日
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陆怡
主任医师
复旦大学附属儿科医院 肝病科
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