姬辛娜医生的问诊记录

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患

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫当地医生说孩子钠总是低是奥卡西平副作用让换成左乙拉西坦您看这... 前几年喝药都是早7点晚七点准时喝药，后来时间长了喝药时间没那么固定了发作和这个有关系吗

姬辛娜：[生活医嘱] 1.加用左乙拉西坦目标剂量0.5g bid； 2.待左乙拉西坦加到足量稳定2个月后，然后缓慢的减停奥卡西平； 3.减量的过程中，如有发作随时就诊

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4月13日
患

癫痫 3月21号找您看的癫痫，名字尚**，您给开的药服药两周已复查... 如何控制病情，看到血小板有异常

姬辛娜：[生活医嘱] 1.规律作息，保持良好的生活方式，2.避免食用咖啡、可乐、巧克力、茶，3.注意安全，如登高、游泳等，4.规律服药，定期复查。

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
4月15日
患

抽动症反复清嗓近一年，呼吸道感染后加重，已经用药一个月，没有缓解，... 复诊开药

姬辛娜：[处方] 1个 [生活医嘱] 1.减少电子产品的使用，2.合理膳食必食咖啡，可乐，巧克力茶等，3.避免情绪紧张焦虑，4.避免感染和过敏。

电话问诊总交流:6次医生回复:5次
3月25日
患

半夜三点二十左右，突然抽动了几分钟昨天晚上半夜三点15分左右，突然抽动了几分钟想咨询一下这是什么原因，为什么会突然抽动

姬辛娜：[生活医嘱] 1.完善血化验，心电图，心脏超声，脑电图，头颅MRI，查明病因 2.注意安全，防止外伤 3.线下就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
3月17日
患

你好主任，想请你看一下是不是小儿痉挛？想看看是不是小儿痉挛，麻烦主任看一下我发的这几个视频？麻烦主任看一下是不是？

姬辛娜：[生活医嘱] 1.视频内容不支持痉挛发作 2.如果特别担心的话，可以做1个脑电图去明确一下 3.就是需要定期的做儿童保健看孩子的发育情况，如果发育正常的话，就不用太担心

图文问诊总交流:24次医生回复:8次
3月13日
患

每天出现多次无征兆的快速摇头从三月龄开始出现快速摇头的现象，如今13月龄，最近摇头频率有... 这个是什么原因导致的？是内耳前庭发育问题吗？这种情况该如何治疗？需要做进一步检查吗？

姬辛娜：[生活医嘱] 观察随诊，合理膳食，监测发育情况，必要时完善脑电图

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
3月3日
患

近一周出现突然的精神亢奋，亢奋时伴有嘴动目前刚五个月，明显能听懂大人说话，能主动抓握东西等。但近一周... 突然的精神亢奋和头往后仰是否正常，是否符合这个月龄的状态

姬辛娜：[生活医嘱] 观察随诊，关注发育情况，必要时完善脑电图

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2月25日
患

惊厥抽搐复查失神，眼睛向右斜视叫名字没有反应，发作大概0分钟左右姬辛娜主任什么时候上班

姬辛娜：[生活医嘱] 复查血化验，心电图和脑电图酌情调整抗癫痫药物随诊

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年11月28日
患

串联质谱检查，怀疑枫糖尿症发育迟缓，是双胞胎中的弟弟，从宫内九周开始生长受限，因出生后... 异常指标是否指向枫糖尿症，该如何治疗？或者不指向该病，异常指标是否对大脑及神经造成影响导致发育迟缓

姬辛娜：[生活医嘱] 1.康复训练，2.复查血尿代谢筛查，3.完善头颅核磁

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年11月22日
患

癫痫、痉挛发作、全面发育迟缓 2024年4月发现有点头和四肢上抬动作频繁出现，2024年5... 1、现在吃的药物如何调整2、是否考虑别的药物治疗3、孩子现在的情况适合迷走神经疗法和手术吗？

姬辛娜：[生活医嘱] 近期完善丙戊酸血药浓度检测，如果血药浓度达标，仍有发作，建议加用氯巴占

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年7月17日

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姬辛娜副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院神经内科