张明明医生的问诊记录

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患

发现高血压约 10 天患儿 4 月 4 起体检查出血压高，高压121mmHg 左... 希望医生告诉我这个疾病是什么引起的，然后我应该做什么能改善，我也需要去北京去检查吗？还是我就平常注意...

张明明：不客气，感谢您的信任

图文问诊总交流:22次医生回复:14次
今天
患

川崎冠状动脉瘤复查川崎冠状动脉瘤，三个月复查，请主任看看是否需要用药调整请主任看看是否需要调整药量，或是需要做哪些检查

张明明：做平板运动阴性，也不建议参加比赛这一类的，因为不可预知的事情太多。孩子这几次心电图都是运动后做的，平板运动试验的话应该问题不大，所以做不做都行。比赛过度兴奋，情绪激动可能会让冠脉痉挛，与冠脉扩张没有关系

追问包总交流:9次医生回复:4次
4月20日
患

流涕3天，左腿疼半天，外院听诊心脏杂音 3月19日下午开始流鼻涕，期间没有发烧，3月21日咽喉沙哑有... 心脏问题严不严重？因为先是感冒然后腿疼，是否要考虑心肌炎？后续怎么处理？

张明明：如果要确定是否是心肌炎的话最好查一下

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
3月22日
患

发热伴红疹4天患者“发热伴红疹4天”问诊。患者4天前，出现发热，后一直反... 是否是川崎该怎么治疗

张明明：结合淋巴结肿大应该可以诊断了

电话问诊总交流:15次医生回复:3次
3月21日
患

川崎康复期营养复诊结果中冠脉不扩张了，但是白细胞指标低是否需要吃感冒药进行预防

张明明：holter结果挺好的，可以停药了，冠脉是在恢复中的表现，下次可以六月份再复查了。皮疹的问题建议咨询皮肤科医生。

追问包总交流:55次医生回复:15次
3月19日
患

动脉导管未闭

张明明：感谢您的信任[握手]

扫码报到总交流:4次医生回复:2次
3月19日
患

发现心律异常8个月去年7月份做的心电图，显示有异常，想请医生帮忙看看。看看心电图是否正常？会不会有其他严重的问题？家长很担心。

张明明：[医嘱] 心电图提示左室高电压，建议完善超声心动图检查

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
3月17日
患

心脏杂音发现一周三岁四个月三月七号因病毒感染发烧感冒北京大学第一医院就医 ... 是否有心脏疾病。医生说现在不用治疗建议半年后复查超声

张明明：这个需要评估一下，不能仅看心超，建议您还是带孩子来面诊一下

图文问诊总交流:24次医生回复:8次
3月14日
患

患者报到

张明明：细胞因子可以三个月再查，一个月代谢不完，一个月看冠脉超声就行

扫码报到总交流:4次医生回复:1次
2月24日
患

川崎病出院复诊 20天前患儿因“发热6天口唇红3天”到医院住院，诊断为1.川... 这种疹子有大问题不？需要去做进一步检查吗？

张明明：按照89计算Z值2.3左右，也没有超过2.5

图文问诊总交流:191次医生回复:65次
2月8日

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张明明副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科