李君惠医生的问诊记录

李君惠：[医嘱] 大致正常血象。化验单未发现明显异常。如仍有晕厥，或有明显乏力等不适，建议心血管内科就诊。

李君惠：[医嘱] 补体C4和免疫球蛋白偏低，如果没有其他症状，建议3个月左右复查一下，目前不需要特殊干预。 检测到低拷贝数的细胞内EB病毒，但没有任何症状，没有干预的必要，也不影响打疫苗。

李君惠：[医嘱] 无需治疗。

李君惠：[医嘱] 注意避免外伤，注意卫生。今明两日内复查血常规、网织红细胞、血涂片白细胞分类计数；也可同时加做血生化、凝血功能及腹部超声检查。观察、随诊至血象恢复正常。

李君惠：[医嘱] 口服补液盐预防脱水，注意卫生防护，避免感染。血液科随诊，腹泻好转后可考虑环孢素口服治疗。

李君惠：[医嘱] 随诊，监测血常规。腹部增强CT检查明确脾脏占位性质。

李君惠：[医嘱] 目前考虑病毒感染所致皮疹、白细胞、血小板减少可能性大，注意精神状态，3-5天复查血常规。

李君惠：[医嘱] 抗过敏治疗，对症处理（必要时口服退热药）。

李君惠：[医嘱] 小细胞低色素改变，建议抽血查血红蛋白电泳和地中海贫血基因的检测、血清铁、铁蛋白、总铁结合力，以确定原因。

李君惠：[医嘱] 行造血干细胞移植准备