孙海莲医生的问诊记录
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患
胸痛、胸闷1月 患者,女,18岁,于一月前出现左胸部阵发性刺痛不适,伴胸闷,... 确诊是什么病?如何治疗?会不会因为高三学习紧张焦虑了会引发焦虑症,继而引发心脏疼症状?
孙海莲:[医嘱] 1、舒肝解郁胶囊 早两粒,晚两粒 服用三周无改善建议换 盐酸舍曲林分散片(50毫克/片) 每天一次,每次三分之一片,服用三天后无不适反应每天半片,再服四天后每天一片 2、如有不适反应随诊(个别人服药初期如有不舒服通常适应几天就会有所好转)
电话问诊
总交流:16次
医生回复:6次
1月30日
患
焦虑症 患焦虑症多年。这些年一直在吃盐酸帕罗西汀,每天吃一片,近半年... 现在我这种情况应该换什么药呢?
孙海莲:[处方] 1个
图文问诊
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医生回复:13次
1月14日
患
两个月前情绪有巨大波,失眠2个多月 病情加重,心情压抑,没有高兴的事情,并伴有腿部不舒服的症状 用药上
孙海莲:[医嘱] 盐酸帕罗西丁每天一片半 米氮平睡前八分之一片
电话问诊
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医生回复:2次
1月7日
患
躯体化障碍 觉得自己胖,自己丑,其实自己并不丑,因为这个感觉焦虑 是吃药治疗还是心理干预
孙海莲:[医嘱] 建议阿立哌唑早上2.5毫克,晚上睡前5毫克 适度运动,充实生活转移注意力 观察随诊必要时调整药物 定期检查生化,心电,血常规
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年12月2日
患
感觉焦虑,有点强迫症 2022年末开始睡不好觉,睡十多分心脏不舒服然后醒过来,再入... 是否需要去门诊,如何控制病情,指导一下用药
孙海莲:[医嘱] 线下面诊调整用药方案
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年11月18日
患
觉得委屈,想哭,有时手抖 觉得委屈,哭,爱发脾气。特别的敏感,有时一句话,听着不舒服也... 想让医生帮助控制与治疗。
孙海莲:[医嘱] 建议百适可每天10毫克 根据后期适应状态调整用药 定期心理咨询
电话问诊
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医生回复:1次
2024年9月3日
患
两个月前情绪有巨大波,失眠2个多月 睡不着觉,一睡觉腿不舒服,像是有虫子再爬 让医生给开药
孙海莲:[医嘱] 神经内科咨询
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年8月21日
患
两个月前情绪有巨大波,失眠2个多月 情绪有波动,感觉病情加重,晚间睡觉困难,什么兴趣也没有 看看用不用药量加大
孙海莲:[医嘱] 盐酸曲唑酮,睡前12.5毫克,如果睡眠不好,可次日25毫克,如睡眠仍欠佳,可再次日50毫克 或者 富马酸喹硫平 用法同上,睡前12.5毫克或者睡眠不好,可适当加量睡前25毫克或50毫克 计量可以根据睡眠质量适当增减 检查一下心脏
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年8月19日
患
抑郁症 职场压力大,被排挤,打压,可能患上抑郁症了,想来看病,判断我... 想来就诊,判断是否患上抑郁症,假如患病,是否可以开具病例或相关证明
孙海莲:[医嘱] 建议适当运动放松,面诊评估
电话问诊
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医生回复:1次
2024年7月2日
患
焦虑抑郁状态 刚时间不够,继续问诊,孩子情绪是否稳定,药量是否调整, 药量是否调整,孩子情绪状态是否比之前改善
孙海莲:[医嘱] 药量调整 坚持运动 负面情绪出现时主动调动回忆既往正面愉悦经历
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2024年3月30日
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孙海莲
副主任医师
哈医大一院 心理科