张精勇医生的问诊记录
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患
双腿疼痛,右腿严重,持续十年左右,左腿四五年 五六年前开始出现走路锻炼过程中腿疼,停下休息可缓解,继续走。... 根据病史和CTA检查结果,给出治疗建议
张精勇:[医嘱] 建议应用血管腔内技术,开通下肢动脉。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
3月31日
患
下肢疼痛伴足趾感觉障碍7天 患者下肢疼痛伴足趾感觉障碍7天,足趾麻木,无酸胀感、沉重感、... 手术或者他治疗方案
张精勇:[医嘱] 现有影像学检查显示膝上大动脉通畅,膝下小动脉狭窄,局部闭塞,建议风湿免疫科医生协助排除血管炎。
图文问诊
总交流:7次
医生回复:4次
3月20日
患
腿走时间长疼,麻烦看看磁共振电子胶片 右腿走时间长了脚不敢落地,疼,医生没说出个一二三,也没开药,... 患者年龄大,希望医生能综合考虑给我提供一个好的治疗方案,少走弯路
张精勇:[医嘱] 建议来医院血管外科门诊进一步检查治疗。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:7次
3月7日
患
头晕10余天 患者10余天前以头晕起病,无肢体麻木 无视物模糊遂就诊于枣庄... 需要怎么治疗,是否需要介入?根据现有检查报告是否具备介入治疗条件?
张精勇:[医嘱] 建议锁骨下动脉开通,首选锁骨下动脉支架植入,次选动脉搭桥手术治疗。
图文问诊
总交流:12次
医生回复:4次
2月21日
患
发现下肢酸痛2天 患者前天晚上开始下肢酸痛,无肿胀,昨日起床后感觉到不适,于泰... 治疗方案,以及复查的时间,是否需要进行抽栓+滤网手术,该手术会产生什么后遗症吗?是继续保守治疗还是做...
张精勇:[医嘱] 目前静脉血栓形成时间已过急性期,超声显示血栓范围较前减少,建议继续口服抗凝药物治疗,1月后复查。
图文问诊
总交流:18次
医生回复:4次
2月14日
患
下腹及髋部挤压伤1周 患者1周前因下腹及髋部挤压伤,就诊于当地医院,检查发现骨盆多... 目前已经形成血栓,皮下还有出血,这种情况只能放滤网吗?还是说有更好的解决办法。如果放滤网建议放国产的...
张精勇:[医嘱] 如果没有活动行出血,可以抗凝治疗;如果有出血等抗凝治疗的禁忌症,建议行下腔静脉滤器植入术,防止肺动脉栓塞。
图文问诊
总交流:7次
医生回复:3次
1月30日
患
发现下肢静脉血栓2月 患者2月前行脑膜瘤手术,术后第2天发现下肢静脉血栓,服用利伐... 患者女性,在2024年11月19日做的头部脑膜瘤切除手术,术后第二天发现有血栓,术后服用利伐沙班至今...
张精勇:[医嘱] 继续抗凝治疗1个月后复查。现在可以适当活动,不要挤压按摩小腿。
图文问诊
总交流:13次
医生回复:5次
1月21日
患
腹主动脉瘤术后3年,头晕3月 2021年8月因腹动脉瘤支架手术,近期稍感头晕,想行核磁共振... 放入那个支架,可不可以做核磁共振?
张精勇:[医嘱] 已查询病历资料,可以行3T以下核磁共振检查。
图文问诊
总交流:8次
医生回复:4次
1月5日
患
半月板损伤术后1月,小腿坠胀感1周 患者1月前行右膝关节半月板损伤性关节镜手术,术后恢复良好,1... 本次问诊的诉求:1.现在的药物治疗是否可行?2.确认是否需要住院治疗?3.需不需要手术治疗?
张精勇:[医嘱] 利伐沙班20mg,每日1次,服药期间注意观察有无小便发红,牙龈出血;注意休息,抬高患肢,半月复查;不要挤压按摩患肢防止肺动脉栓塞。
电话问诊
总交流:7次
医生回复:2次
2024年12月29日
患
发现右下腹囊性肿物1月 毓璜顶医院未说明是个什么东西,做了个加强核磁共振,说让观察 ... 我想知道这是个什么东西?好不好?
张精勇:[医嘱] 如果没有症状,建议半年复查。如果出现下肢肿胀,及时就诊。
图文问诊
总交流:28次
医生回复:10次
2024年12月28日
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张精勇
主任医师
山东省立医院 血管外科