杨继金医生的问诊记录

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患

我父亲去年9月在您那里做了消融术后续检查附最新的检查报告，肝硬花好像好很多了，但出现了胆囊息肉，请杨... 附消融术后最新的检查报告，出现胆囊息肉，请杨教授看看是否需要动手术?如不手术的话如何控制病情?谢谢!

杨继金：处理意见见病历摘要

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2022年6月9日
患

我父亲去年9月在您那里做了消融术后续检查消融术后的后续检查报告

杨继金：在验血复查时顺便做一下乙肝DNA，若当地医院不能查就查一下两对半

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2021年7月15日
患

八十二岁，患自身免疫肝硬化18年。,肝癌早期，甲胎蛋白469.1，介入可以不八十二岁早期肝癌适合做介入治疗吗

杨继金：原发性肝细胞癌诊断明确，多发且肝功能稍差，高领，手术切除或肝移植不考虑。虽然胆红素稍高，但考虑到有免疫性肝炎，故考虑经动脉化疗栓塞（TACE）应该是首选的方案，术后继续保肝、降黄及对症支持治疗！

图文问诊总交流:9次医生回复:1次
2021年1月6日
患

肝内胆管癌目前正在温州市人民医院打化疗第二个疗程，2019年6月开始接... 想了解一下目前情况，适不适合做碘125粒子植入

杨继金：请重新看一下上面的回复！

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
2022年7月10日
患

胰腺癌术后肝转移介入持续灌注化疗（氟尿嘧啶+吉西他滨＋奥沙利铂）还有安瑞卡，... 更好的治疗方案有去找你治疗是否有价值继续

杨继金：经济条件允许就继续打，其它的无法提供意见，需要看了才知道

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年6月26日
患

间断腹泻5-6年，便秘伴有脓液便一周。肠镜显示直肠癌右下肺结节1.02mm 右下肺结节10.2mm，转移可能，无家族史现主治医生建议对肺部结节施行介入治疗，希望得到杨教授的意见

杨继金：[OK]

图文问诊总交流:28次医生回复:9次
2022年6月12日
患

直肠癌三期手术后，肝转移消融术后，肝转移 2020年7月，长海医院行直肠癌切除术，病理分析3期，基因检... 目前的病情怎么样？是否确有新的转移灶？若有是否要处理病灶？

杨继金：包膜下可能有有一个活性灶，其它没什么，可以考虑做冷冻消融

图文问诊总交流:19次医生回复:6次
2022年6月25日
患

直肠癌肝转移，根治术后靶向治疗，介入四次提供2-28上海长海医院第四次介入时核磁检查报告，以及第三次... 请问杨主任，就本次复查结果来看是否需要更换治疗方案，去长海医院继续做介入还是维持原治疗方案，定期复查

杨继金：原片子看过了，根据前后MR对照，原右后叶转移灶已看不见了（2月份这边的片子上也不清楚了），但泰州的片子报告上说的前叶病灶不知是否血管瘤还是转移，需要看片子，或者继续2个疗程维持治疗后，再复查一下看看再定是否停药！

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2022年7月6日
患

直肠癌肝转消融病灶周围一圈出现活性，另有两个小病灶出现。四月初栓塞介... 本地医生有建议海扶刀，也有建议看肝胆外科询问是否有必要开刀切除病灶，请问杨主任我们这种情况应该怎么办

杨继金：前面那一段不是已经给你讲了意见吗？可以先做一下，再用Tas102试试！做了治疗不门是说一定就能下来啊，不做可能进展更快啊！

图文问诊总交流:10次医生回复:3次
2022年5月3日
患

原发性肝癌病人乙肝患者，2004肝硬化,2016做ct显示右肝处有2.... 目前去不了上海，片子有活性肿瘤的话，要先在当地医院处理吗？做哪些治疗？

杨继金：通医附院介入科赵辉主任，第一人民医院介入科丁文彬主任

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
2022年4月20日

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杨继金主任医师教授

上海长海医院介入科