谢勇丽医生的问诊记录

谢勇丽：你这种情况要先明确包括的性质，再确定治疗方案，需要完善甲状腺彩超及甲状腺功能、相关抗体，必要时完善甲状腺细针穿刺明确病因，根据病因再决定下一步治疗，您需要至专科进一步诊治。

谢勇丽：坚持规范治疗

谢勇丽：坚持规范治疗

谢勇丽：门诊定期随诊

谢勇丽：门诊定期随访

谢勇丽：低盐饮食

谢勇丽：如果是口服葡萄糖耐量试验提示空腹血糖正常，服糖后两小时血糖10mmol/L,可诊断糖尿病低减，属于糖尿病前期，先可以通用控制饮食、增加运动量来控制饮食，如通过以上方式均不能控制血糖，需予以药物干预治疗，如阿卡波糖片或二甲双胍片。

谢勇丽：这位患者您好，我看了你的资料，你的甲状腺功能是FT3、FT4均偏高，但TSH正常，认为结果需复查，如果是甲亢，TSH应该是降低的，你现在的情况，如果是产后一年内出现的甲状腺功能异常需考虑产后甲状腺炎，你可到当地市级以上医院内分泌科，完善TRAb检查，甲状腺吸碘率目前因你要哺乳及接触婴儿暂不好完善，我认为暂时不需要药物治疗，再复查下甲状腺功能、完善TRAb再考虑用药问题，谢谢！

谢勇丽：甲亢的复发率是比较高的，小孩年龄15岁，可能国内碘131治疗会很谨慎，目前如果甲状腺不是很大主要还是药物治疗，在你们当地市人民医院内分泌科就诊就可，现全国甲亢治疗原则都一样的，不放心到上级医院看看也可以的。

谢勇丽：这位病友，您好！亚急性甲状腺炎是可引起咽痛，而且很多患者有前驱感流感样症状，不知您甲状腺有无疼痛及包块，如果想排除，必须完善血沉、甲状腺吸碘率、甲状腺彩超、甲状腺功能即FT3、FT4、TSH以排外亚甲炎，还有不知您咽部及扁桃体有无改变，也需排外咽炎及扁桃体炎的可能，您可至当地内分泌科再明确下。