刘芹医生的问诊记录
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患
神经内分泌肿瘤(疼痛) 神经内分泌肿瘤，骨转移，疼痛 多发性内分泌腺瘤1型 2024年7月10号开始腰腿疼痛，当地医院查核磁共振诊断腰间... 病情咨询刘主任
刘芹：[生活医嘱] 继续服用奥施康定
图文问诊
总交流:30次
医生回复:13次
昨天
患
恶性胃肠道间质瘤肝肾转移 吐的厉害吃不进去东西住院后一直打营养液和奥美拉唑还有青霉素 ... 根据现在的情况来看可以手术吗 如何控制病情
刘芹：[生活医嘱] 在当地急诊先对症处理目前不良反应 ，后续可咨询外科或肿瘤内科的后续治疗意见
图文问诊
总交流:7次
医生回复:6次
4月9日
患
尿频、尿急伴尿痛持续约1月。 患者，女，49岁，缘于约1月前无明显诱因出现尿频尿急伴尿道口... 还需要做哪些检查吗？用什么药物治疗？
刘芹：[生活医嘱] 尿路感染治疗
图文问诊
总交流:16次
医生回复:8次
4月10日
患
化疗后白细胞和中性粒细胞明显降低 你好，我爸是刘主任的病人。在第一次化疗结束后（3月26），3... 前面已提出问题
刘芹：[生活医嘱] 升白针后，白细胞已达正常值，后续每周查血继续换茬，轻微贫血，可以吃点含铁的食物。
图文问诊
总交流:24次
医生回复:12次
4月5日
患
胃癌中低分化腺癌 病人大哥胃癌，三哥肺癌，第三次化疗后ct显示进展然后吃饭恶心... 现在应该治疗使用什么方案，可以在该院治疗吗
刘芹：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会
图文问诊
总交流:24次
医生回复:11次
4月3日
患
神经内分泌肿瘤(疼痛) 神经内分泌肿瘤，骨转移，疼痛 多发性内分泌腺瘤1型 2024年7月10号开始腰腿疼痛，当地医院查核磁共振诊断腰间... 病情咨询
刘芹：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.29 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 携带三天内的血常规和生化结果 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会
图文问诊
总交流:44次
医生回复:23次
3月30日
患
做过这个胃间质瘤切除手 胃肠道间质瘤手术切除过后，医生要求在家康复治疗，等待1个月左... 想咨询一下这个检测报告上面写的就是内容需要做哪些的进一步的的治疗
刘芹：[生活医嘱] 中低风险肿瘤：一般不需要立即进行基因检测，除非考虑靶向治疗或肿瘤复发。GIST的基因突变（如KIT或PDGFRA）会影响靶向药物的疗效。基因检测可以帮助选择最合适的药物，尤其是对伊马替尼耐药的患者。如果肿瘤复发或转移，基因检测有助于了解突变情况，指导进一步治疗。建议家属参考后决定是否加做基因检测。 [医嘱] 胃原发的中风险间质瘤，建议术后完善c-kit和PDGFR基因检测，若没有禁忌，口服伊马替尼1年。
图文问诊
总交流:14次
医生回复:6次
3月26日
患
贲门癌术后3月余，核磁发现肝转移1天。 医生，我爸最近腹泻有点严重，想和您咨询一下接下来的化疗？ 咨询下一步治疗方式
刘芹：[生活医嘱] 建议当地入排标准了解清楚后再决定是否使用双抗或是否入组当地临床研究
视频问诊
总交流:30次
医生回复:12次
3月26日
患
神经内分泌肿瘤，骨转移，疼痛 2024年7月10号开始腰腿疼痛，当地医院查核磁共振诊断腰间... 刘主任您好，出院也没联系到您。请您多多关心一下我家的病情麻烦您了，谢谢！
刘芹：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.18 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 准备好查血报告已赠送时长
图文问诊
总交流:47次
医生回复:21次
3月18日
患
胃癌中低分化，管状腺癌伴印戒细胞T3N3 患者目前二次化疗后，采用的SOX化疗，患者体重46公斤，化疗... 患者目前二次化疗后，采用的SOX化疗，患者体重46公斤，化疗剂量160ml，化疗症状较常人更为敏感异
刘芹：[生活医嘱] 目前的反应建议停用口服化疗药，您去急诊对症处理，可以挂一些护胃抑酸的水，无法进食的的话可以考虑去做一些营养支持。
图文问诊
总交流:13次
医生回复:8次
3月14日
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刘芹
主任医师 教授
南京鼓楼医院 肿瘤中心
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