姜立医生的问诊记录
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患
胆总管结石胆肠吻合术后2年余,反复发热 胆肠吻合后第二个月就开始发烧,几乎每月烧一次,发烧时不疼痛,... 想问一下下一步怎么治疗
姜立:[生活医嘱] 从查血结果来看并不严重,得找手术医生看一看才最有发言权。
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昨天
患
发现双侧颈部淋巴结肿大三天 患者3天前出现牙龈发炎且发热 ,面部也出现肿胀,发现双侧颈部... 帮解读体检报告 告知下一步检查和应对
姜立:[生活医嘱] 如果目前没有什么特殊不适的话,淋巴结也没有进一步增大的话,我觉得可以先观察一段时间。 可以考虑一个月以后复查。
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医生回复:12次
4月15日
患
发现背部右侧肩胛骨下长了一个包两年多 背部右侧肩胛骨下长了一个包,发现两年多,之前一直当成皮脂腺囊... 想确认一下这个弹性纤维瘤是否安全,有没有恶性的可能,是不是必须手术切除掉?
姜立:[生活医嘱] 可以定期观察,不一定非要手术。 应该是良性的,一般来说不会癌变。
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4月11日
患
胰腺疾病 患者袁**,目前化疗中,麻烦帮忙查看下近期检查报告看下化疗效... 暂时不需要
姜立:[生活医嘱] 我建议还是再坚持治疗一段时间,因为目前来说趋势是不错的。
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4月12日
患
体检发现脾脏血管瘤1年余 2023年12月体检发现脾脏血管瘤,2024年10月复查无变... 请问下医生多久复查一次
姜立:[生活医嘱] 那就没啥问题。定期复查即可 每年复查一次即可
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医生回复:6次
4月9日
患
胰腺癌胰十二指肠切除术一年余,全身皮肤巩膜发黄一周 患者去年2月份曾行胰腺癌胰十二指肠切除术,手术顺利,术后恢复... https:/**&validation=/gzZ5nLb4miT8Tm+/SytSqDb+U/x8...
姜立:[生活医嘱] 首先肯定还是要利尿、补充白蛋白,尽量将腹水控制住,然后可以来这边B超门诊看一下,有没有做穿刺的必要,如果没有的话,以后就不想这条路了。 因为有的时候晚期肝脏肿瘤的病人也会由于肿瘤导致这种黄疸,是肝功能逐步衰竭的一种标志。
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4月7日
患
上腹部疼痛 患者5天前晚上出现上腹部疼痛,呈胀痛,持续不缓解,1天前晚上... 查看最近检查指标,判断病情是否有好转,是否需要立即转往上级医院
姜立:[生活医嘱] 先打几天消炎和护肝针看一看,如果黄疸慢慢降下来了,后面就可以做胆囊手术了。
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4月3日
患
胰腺炎治疗后2年余 患者2023年2月急性胰腺炎,经相应治疗后好转,但之后一直偶... 上腹有时不舒服有时有点微疼,接下来怎样治疗。
姜立:[生活医嘱] 普通家常饮食应该没问题,注意少吃多餐。不要饮酒,不要吃太刺激性的食物,比如特别辛辣的食物。 应该找时间把胆囊的手术做了。
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4月2日
患
反复腹痛4天余 患者缘于3月26日无明显诱因的出现腹部疼痛,位于上腹部,晕倒... 什么病因下一步怎么解决方案
姜立:[生活医嘱] 可以考虑做个胃镜看一下,如果胃没有明显问题的话,那就是胆囊结石引起来的炎症,需要手术治疗。 腹腔镜胆囊切除。
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4月1日
患
发现胰腺占位3.5年余 患者缘于3.5年前体检行CT检查发现胰腺占位,无明显不适,未... 因为有慢性肾衰不能做增强核磁,怕对肾功能造成损伤,今天做的肝胆胰脾的彩超,胰腺那个囊肿帮忙让主任看看...
姜立:[生活医嘱] 如果超声内镜检查没有高度怀疑恶性的话,胰腺占位可以先观察。 胆囊倒是建议尽早手术治疗的。
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3月26日
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姜立
主任医师 教授
武汉同济医院 普通外科