孙伟医生的问诊记录

孙伟：[生活医嘱] 继续佩戴护踝保护踝关节2个月，期间避免跑跳等活动，建议伤后3个月复查磁共振。

孙伟：[语音 40s]

孙伟：排除腰部疾病，可做髋关节镜

孙伟：不排除髋关节盂唇损伤，建议保守治疗3个月，无效可行手术

孙伟：看左髋核磁显示前外侧盂唇是有损伤信号的，但髋关节疼痛一般不会造成小腿以下麻木不适，建议脊柱外科及疼痛科就诊进一步排查坐骨神经痛或腰椎间盘突出压迫神经，然后可以运动医学科检查髋关节，是否合并髋关节盂唇损伤。

孙伟：避免半蹲发力运动，建议膝关节注射玻璃酸钠

孙伟：继续观察至术后半年，锻炼肌肉力量，半年时若仍有膝内侧弹响疼痛，建议再次膝关节镜探查。

孙伟：磁共振检查

孙伟：建议完善双下肢全长正位片查看下肢力线

孙伟：拍双下肢全长正位片，髌骨轴位片，双膝关节磁共振 手术方案： 1.单纯膝关节镜清理 2.膝关节镜清理+高位胫骨截骨术（HTO） 3.单髁置换 4.全膝关节表面置换术 根据影像结果再给出建议方案。