李明晖医生的问诊记录

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患

解读报告单患者既往有小三阳，肺结节病史。2024-06-08至浙江省嘉... 帮分析下乙肝是否有传染性? 体检出小三阳跟肺结节，今天做了复查想要让医生帮分析下结果。

李明晖：[医嘱] 乙肝必须要吃抗病毒的药物，肺部的磨玻璃结节，不需要吃任何的药物去预防，下一步肺部结节需要具体看片子是否手术

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年6月8日
患

曲霉菌肺炎在吃伏立康唑了，觉得不太放心，因为验血没有查出来什么从... 如何控制病情

李明晖：[生活医嘱] 右下肺结节和渗出明显减少。而且当时的肺泡灌洗液核酸仅有三条霉菌，建议后续停用抗曲霉菌的伏利康唑，半年以后再给予肺CT。建议做一下隐球菌夹膜抗原

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年5月13日
患

发现肺部结节一天。患者于今日体检时发现肺部结节，目前无特殊不适。辅助检查20... 检查报告有没有问题

李明晖：[生活医嘱] 建议戒烟，后续做年度体检

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年4月30日
患

发现肺部结节1天患者于10年前确诊慢性阻塞性肺病，间断有呼吸不畅症状。今日健... 请医生帮我们看一看，检查报告怎么样

李明晖：[生活医嘱] 建议改成信必可320早晚各一次吸入，吸完以后要漱口，后续如果还没有缓解来医院会诊开药。肺部小结节不用处理，目前考虑良性结节，九个月以后复查

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年4月29日
患

腹泻后眩晕20天患者 20天前因为腹泻引起眩晕，身体虚弱不能起床，喝水呛咳。... 在进一步检查中，发现图片中情况咨询，需要做穿刺作进一步诊断吗，想知道会不会有肺癌的可能

李明晖：[医嘱] 建议做右侧锁骨上淋巴结B超定位下穿刺或者活检，需要排除恶性淋巴结如淋巴瘤

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年4月17日
患

发热咳嗽伴鼻塞三天。患者为学龄期少年，同班有支原体感染情况。 3天前出现发烧，体... 流鼻涕，咳嗽，体温38.5度，今天上午班级因有7位有上述症状，学校向疾控中心反映后，最近感染支原体病...

李明晖：[医嘱] 看到今天血指标了，考虑是一个病毒感染。只要吃感冒颗粒就可以了。傍晚关注一下流感核酸，如果阳性的去抗菌药中心配抗流感药物。阴性的就等待体温自行下降就可以

电话问诊总交流:10次医生回复:3次
2023年11月21日
患

过敏性皮疹医生你好，我女儿过敏性湿疹断断续续两个月了，通过治疗现在已经... 想咨询医生这个要治疗吗？这个皮肤过敏发红丘疹是这个原因吗

李明晖：[医嘱] 自购阿昔洛韦片治疗，门诊复查

图文问诊总交流:43次医生回复:16次
2023年11月12日
患

查体肺内异常1天今天也胸部外伤到当地医院，胸部CT平扫发现“1.右侧第4~6... 肺部这个是啥意思？要紧吗？

李明晖：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：2个月 [生活医嘱] 间质性肺炎首先考虑肺挫伤或者是病毒感染后遗留，如果是超敏C反应蛋白和脑纳肽指标正常，可以观察两到三个月以后再做肺部CT的复查

电话问诊总交流:13次医生回复:4次
2023年10月31日
患

发烧4天 4天前出现发烧，体温达40℃，给予口服对乙酰氨基酚治疗，经服... 为啥挂了针体温一直下不来，他这个药是否有问题

李明晖：[医嘱] 加莫西沙星片1片，每天一次口服。三天体温不退面诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年8月13日
患

肺曲霉菌您好主任去年7月底体检做了一个气管镜肺部验出有曲霉菌感... 辛苦主任帮我看一下这个肺部曲霉菌跟化验报告

李明晖：[医嘱] 需要通过气管镜下肺泡灌洗液核酸检测、和xpert检测来明确肺部病原菌后再治疗

图文问诊总交流:37次医生回复:6次
2023年8月13日

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李明晖主任医师教授

绍兴市人民医院感染性疾病科