周康医生的问诊记录

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患

胸闷患者有胸闷的情况，最近进行了多项检查，包括心脏彩超和肺部CT... 想知道胸闷是否和室壁瘤有关，室壁瘤如何处理？手术还是药物治疗？室壁瘤大概一两年的样子

周康：[医嘱] 建议加强内科治疗，加强抗板，调脂，稳定板块，减轻症状，继续抗心衰治疗，规律透析，如有反复心绞痛症状，愿意承担手术风险，需完善冠脉造影检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月21日
患

眼睛，脚，有点浮肿抗凝指数一直不上，请教授指示看有什么办法调药

周康：[医嘱] 星期四上午门诊氯化钾补钾，不是利尿药门诊复查

图文问诊总交流:54次医生回复:21次
2024年12月26日
患

冠心病，三支血管病变患者实际年龄82岁。患者一个月前开始心脏痛，在当地医院门诊做... 老人家实际年龄已有82岁，不知能否承受放支架或者球囊疏通，关于治疗方案您有什么建议？

周康：[医嘱] 开胸手术肯定风险会比支架介入手术大一些。可以优先考虑介入支架，但是前降支有弥漫性改变，远端闭塞。支架治疗的效果不知道是否确切。如果心血管内科放支架比较困难的话，或者效果不好的话，就只能做开胸手术。病人只要能够生活自理，营养条件正常。能，神志清楚。能完成一些基本的日常活动，行走，上楼没有太大的困难。就一般可以耐受手术。

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2024年11月27日
患

心脏病 40岁以后出现心慌，心悸，胸闷，去医院做了检查，是二叶式主动... 当地医院讲不需要治疗，但有症状，不知道有什么可以改善。

周康：[医嘱] 建议心血管内科调理心律失常，必要时进行电生理检查。定期复查心脏彩超，关注主动脉瓣病变进展。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月8日
患

术后三个月，一直咳嗽，喉咙疼，干痒，喉咙痛，干痒，术后四个月，一直在咳嗽中。想复查术后情况

周康：[医嘱] 早上8点之前来病房找我头孢克肟胶囊可以吃

图文问诊总交流:37次医生回复:13次
2024年8月7日
患

心绞痛病情加重，稍活动便胸痛难忍，含硝酸异山梨酯才能缓解。是否可以做支架治疗，能不能办理住院。

周康：[医嘱] 联系到我们急诊科监护室ICU，下午过来

视频问诊总交流:50次医生回复:23次
2024年6月6日
患

心脏瓣膜手术动完手术后房颤转房扑然后吃美托洛尔后吃比索洛尔后心率高一百一... 需要吃药或者相关检查吗

周康：[医嘱] 复查的心电图？结果再发给我看看

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2024年5月23日
患

心衰，肾功能衰竭两年余家属诉患者于两年前开始出现心衰，肾功能衰竭，一直服用药物治疗... 想问下医师，这样的肾功能指标能否做冠动脉造影和安放支架。风险大不。

周康：[医嘱] 应该是可以的，指标上看这还不算太严重，心内科介入医生手术前会评估，这个不归我们外科负责

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年5月13日
患

心脏瓣膜性疾病周医生我们是24年1月13号动的手术，换了一个二尖瓣主动... 现在这个情况是要重度反流要重新动手术吗

周康：[医嘱] 来我院门诊复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月18日
患

心肌梗塞，冠心病家父心痛，糖尿病，造影发现冠心病，怎么治疗想咨询一下费... 病情情况，治疗手术方案，费用，预约流程

周康：[医嘱] 入院手术治疗

图文问诊总交流:34次医生回复:18次
2024年3月20日

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周康副主任医师

湘雅二医院心血管外科