王鹏医生的问诊记录

王鹏：反复发作智齿冠周炎的智齿，建议拍片检查，如无保留价值，建议及早拔除。

王鹏：您好，这个表现部分病例是有的，吃药恐怕没什么效果，可以尝试一下微波，做之前最好咨询一下您的主管医生。 目前，热敷和微波治疗，是最佳的选择

王鹏：小鼓包最好去面诊一下，如果不是肿物。那么这种情况考虑是颞颌关节功能紊乱，建议不要大张口及咀嚼硬物，患侧耳前区热敷或者理疗，每次20-30分钟，每天2次，坚持2-4周。 给您个建议，去医院面诊，医生看完后，拍个超声，没有辐射，半小时左右出结果。很快就能明确，不用担心，肿瘤的可能性极低

王鹏：看上去没问题，想明确的话就要拍个曲面体层摄影片。 绝大多数患者拔牙后不会出现这个位置的牙龈问题，如果有不舒服，还是拍个片子看一下拔牙后的牙槽骨是否有异常。

王鹏：您的这四颗，上下左右四个智齿，都是需要拔除的。 尽快拔除，吃点消炎药，不疼后去。 不过敏的话，吃点头孢呋辛，时间可以了，可能要先拍个片子后再拔。

王鹏：您好，这种情况考虑是颞颌关节功能紊乱，建议不要大张口及咀嚼硬物，患侧耳前区热敷或者理疗，每次20-30分钟，每天2次，坚持2-4周，如无明显好转，就要去医院口腔外科面诊。 最多吃一点止疼药，消炎药不要吃。

王鹏：目前看是垂直位置的智齿，可以考虑先把多余的牙龈切掉，暴露智齿。 如果进行一次整形后仍出现炎症，就得拔牙。 如果要拔的话最好是上下成对，预防性拔除。

王鹏：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王鹏：面颊部淋巴结一般会稳定在一个状态，但是很少会自行消失，这种情况可以在用药缓解后，做一个局部的超声明确一下。 只要淋巴结没有突然增大和红肿热痛，可以考虑观察，不要用手去捏或者刺激，三个月到半年复诊就好，癌变的几率多数没有。

王鹏：近期患者复诊后，接诊医生商议调整治疗方案。埋伏恒尖牙牵引到正常位置，需要医生具有较多的相关经验，并且需要相当长的时间，建议做一个cbct或者曲面体层摄影后，调整治疗方案。