张晖医生的问诊记录

张晖：封气管及拔管是患者进一步康复好转，比如：清醒了，可表达自己意愿等后才考虑。医生会评估，气管切开对于脑出血患者是非常关键的救治手段，一旦拔管，患者存在肺炎，自主咳痰能力不足将会导致病情加重或反复。患者氧合不佳，存在酸碱失衡，建议暂缓封管及拔管。患者能醒过来不容易，加强康复治疗及咳嗽训练，封管及拔管应该由主管大夫详细评估后做出决定。

张晖：一直昏迷的话，可能需要行气管切开治疗。

张晖：不用特殊处理。建议观察患儿视力情况，精神状态，四肢活动情况及有无抽搐发生。过3月再复查核磁。有特殊变化可至玉溪市人民医院神外二科复查就诊。疫苗注射理论上和脑出血恢复期不冲突，能否注射疫苗听疫苗注射者意见！

医生暂未回复

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张晖：从你的症状及CT及核磁结果看。考虑颈椎病所致大脑后循环供血障碍可能。建议进一步完善头颅部血管造影检查（CTA）了解颅内血管情况，我院门诊就诊；注意颈部姿势，避免长时间低烧头，可买充气颈托使用；亦可服用药物治疗，但最好结合检查结果再下药！