孙惠川医生的问诊记录
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患
肝癌切除术后1b，1次TACE介入 乙肝病史 ... 需确认肝癌术后辅助治疗方案、目前肠胃（胆囊切除术后），新发胃溃疡，切除胃息肉，如何进一步治疗？
孙惠川：PD-L1联合贝伐单抗
图文问诊
总交流:28次
医生回复:11次
昨天
患
HCC晚期肝癌IV期 4.18最新加强CT同2.17确诊时的CT对比，有新增小的病... 目前免疫风暴引起的转氨酶增高用激素和免疫抑制剂治疗方向是否正确，可以介入治疗吗？有什么其它最新疗法或...
孙惠川：[医嘱] 可考虑肝脏组织穿刺明确诊断
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
昨天
患
诊断肝低分化癌6天。 患者2023年4月查出肺癌，予化疗4次加免疫维持1年，定期复... 去年这个时候出现过几天左肋骨处难受，后来好转了 针对病人情况有没有好的治疗方案，及疗效怎么样，治疗期...
孙惠川：我建议是化疗+免疫治疗+靶向治疗
图文问诊
总交流:18次
医生回复:6次
昨天
患
乏力伴口渴两年余 患者两年前开始出现乏力、口渴，无其他明显不适。四月余前行增强... 想咨询孙主任根据我上传的资料评估要不要做手术，如果不做手术的话有哪些治疗方案
医生暂未回复
电话问诊
总交流:2次
医生回复:0次
4月21日
患
肝恶性肿瘤治疗后半年 半年前确诊肝恶性肿瘤，已行3次介入治疗，现口服仑伐替尼治疗。 什么时候安排住院？
孙惠川：我这里也没办法取消了
电话问诊
总交流:14次
医生回复:5次
4月21日
患
肝异常灌注 10多年前做过肺癌手术，多次复查显示肝多发囊肿，这次复查显示... 请问教授肝异常灌注严重吗？这个异常灌注意味着什么？是转移的意思吗？
孙惠川：[医嘱] 阅片后，可见右肝6段血管强化异常，考虑异常灌注可能性较大。建议2-3个月后复查核磁共振，同时化验：甲胎蛋白，异常凝血酶原，乙肝病毒。
图文问诊
总交流:45次
医生回复:22次
4月21日
患
肝右叶血管瘤，肝内有多个小囊肿 今年4月16日去体检，做b超看到肝右前叶有41x25mm的回... 是否可以通过药物治疗缩小肝血管瘤和囊肿？如肝血管瘤和囊肿长大后，什么样的情况需要手术介入？手术方式有...
孙惠川：基本上，核磁共振对人体没有显著影响。囊肿需要多次手术的机会很小。
图文问诊
总交流:12次
医生回复:4次
4月21日
患
双下肢无力1个月发现肝占位1周 1个月前因下肢无力，糖尿病住院，检查时发现肝占位，今为求进一... 寻求医生治疗方案
孙惠川：病人存在许多问题，肝炎，肝癌，糖尿病，以及糖尿病引起的肾病（蛋白尿），冠状动脉狭窄，脑血管狭窄,高脂血症。影响病人生存的因素，除了肝癌之外，还受到其他许多因素的影响。 肝移植和手术切除主要目标是解决肝癌的问题。
图文问诊
总交流:26次
医生回复:11次
4月20日
患
确诊食管癌3年半 3年半前于2021年11月14日胃镜检查发现食管癌；2021... 请问专家： 1. 下一步确诊还需要做什么检查？当地医院建议做穿刺是否合适，做穿刺对病情是否有负面影响...
孙惠川：[医嘱] 需要等待病理报告的结果，最终确定肿瘤的性质和来源。
图文问诊
总交流:13次
医生回复:5次
4月18日
患
精神不济，乏力，腹部夜间疼痛，消瘦 患者于2025年1月18日确诊肝恶性肿瘤，门静脉癌栓形成。先... 1. 了解经过三次综合治疗后病情是否有好转，有无达到手术标准以及接下来的治疗方案。2. 因病情导致失...
孙惠川：[医嘱] 根据治疗前后的影像，可见肿瘤的范围未见到明显缩小；肝硬化较前加重。目前状态不适合手术，建议暂停介入治疗，仅用靶免治疗1-2个月后，再次评估
图文问诊
总交流:28次
医生回复:14次
4月17日
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孙惠川
主任医师 教授
上海中山医院 肝胆肿瘤与肝移植外科
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