张晶医生的问诊记录

张晶：目前是比较差，不论按照中国或是世界卫生组织的标准都是不够的。一般情况下，前6个月平均每个月增重1斤左右。按照体检记录，3个月后体重和身高逐渐开始落后了。如果是持续的、重度的营养不良会导致最终成年身高不足，也可能造成抵抗力低下、智力受损等。

张晶：儿童常见食物不耐受有乳糖不耐受和蛋白过敏。从病史介绍中，不能完全明确。建议进一步检查，如果诊断为蛋白过敏，按病情轻重，可以用氨基酸配方粉，深度水解蛋白粉和部分水解蛋白粉，按规定疗程治疗。如为乳糖不耐受，用无乳糖或低乳糖配方粉。不建议过于频繁更换奶粉。

张晶：造成贫血的原因很多，只有明确是因为缺铁，补铁才有效。单纯血常规还不能确定贫血的原因，目前还是轻度贫血，建议可以补充含铁丰富的肝粉等，随访观察进展情况，必要时最好查一下铁代谢等，然后针对性处理。6个月小孩，每天奶量有800毫升左右，没有特殊情况不需额外补钙。

张晶：小年龄儿童睡眠方式以浅睡眠为主，表现为睡觉过程中有较多的肢体活动、发出声响，感觉上睡不踏实。因个体差异，有的孩子表现更明显些。根据宝宝的情况，建议家长不要过多干预，应该给孩子自己学习睡眠的机会，建立宝宝的睡眠规律。

张晶：根据描述，可能考虑是否缺钙?可以做些血25OHD或骨密度检查。建议首先保证奶量每天400毫升，然后根据检查结果补充适当的维生素D和钙。