冯志娟医生的问诊记录

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患

深部浸润型子宫内膜异位症巧囊工作压力大。症状腹部疼痛。24年11月12月注射2次亮丙瑞林... 是否需要手术，现在接着吃地诺。多久需要复查一次呢

冯志娟：[医嘱] 巧囊较大，有破裂风险，还是建议手术；如果特别不想手术，吃地诺孕素的话，3个月复查一次，看看能不能缩小。

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
3月8日
患

月经不调 2024年10分月出现不规则出血，做了11月1日做了宫腔镜手... 因为避孕药，地屈孕酮片都不能吃，目前没有小孩，不太想带曼月乐，想问问大夫需要点别的药吗

冯志娟：[医嘱] 月经的第14天开始用黄体酮栓用个14天孕激素治疗调整周期

图文问诊总交流:46次医生回复:23次
3月2日
患

子宫内膜异位症痛经上次月经1.2号 1.17看的医生确诊内异症,1.21 ... 应该如何吃药

冯志娟：[医嘱] 继续口服粉片，如出血增多可停药或加量；痛经加重可加止痛药；必要时改按说明服药

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月17日
患

痛经加重六个月月经基本规律，周期29-30天，经期6天左右，第2-3天量大... 想咨询下，除了用药停经和手术外，还有没有其他办法抑制病情。

冯志娟：[医嘱] 治疗还是建议口服地诺孕素建议查ca125看看吃上三个月看看包块能否变小

图文问诊总交流:24次医生回复:15次
2024年12月25日
患

腹痛子宫增大，左侧持续腹痛，排卵期加重，经期减轻怀疑腺肌症，内异症，请问如何处理？

冯志娟：[医嘱] 2针Gn后上曼月乐，尽量保守治疗，效果不佳再考虑手术

图文问诊总交流:23次医生回复:13次
2024年12月3日
患

性生活后发现避孕套破裂，已吃金毓婷避孕药 11.9性生活后发现避孕套破裂，上厕所有白色分泌物流出，两小... 请问怀孕的概率大吗？怎样才算避孕成功？什么时候用验孕棒才能测出来有没有怀孕呢？

冯志娟：[医嘱] 观察出血情况如量少持续时间长或者腹痛一定及时就医必要时查hcg 除外妊娠相关疾病

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年11月14日
患

月经紊乱 8月7日来的月经，六天结束，8月21日有出血，来了一波量类似... 最近在吃蔓越莓胶囊，会有影响吗？

冯志娟：[医嘱] 最好做个超声除外器质性病变另一个观察下次月经情况看看这个出血是不是在排卵期再有就是要除外有没有宫颈息肉这个需要做个妇科检查

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
2024年8月24日
患

阴超显示子宫肌瘤，请问下一步该做什么？肚脐下面横着一条疼，扩展到肚脐上也疼，轻微发烧，妇科做了阴超... 下一步是否需要马上手术，做什么手术？还有其他治疗方法吗？或者可以继续观察吗？

冯志娟：[医嘱] 1、异常子宫出血建议月经前10口服地屈孕酮等月经后复查超声看内膜 2、好好抗炎治疗抗生素用14天加用中成药比如保妇康栓等看看输卵管积液能否下去 3、子宫肌瘤除外内膜和炎症控制后可考虑手术

图文问诊总交流:27次医生回复:17次
2024年8月20日
患

子宫肌瘤和息肉医生您好，我是18年1月发现左侧单侧巧囊，发现时不到四厘米，... 请问是建议吃药治疗还是手术呢？

冯志娟：[医嘱] 优思悦可以减小息肉并且对巧囊也可以治疗但不会让巧囊缩小可以严密监测下口服每三个月复查一次

图文问诊总交流:15次医生回复:10次
2024年8月3日
患

痛经20余年，月经量增大1年 39岁，未婚未育，无性生活史，无生育需求。自月经初潮起即有痛... 查询各方信息，自认为适合服用地诺孕素。希望找您面诊，如您确诊并且建议服用，在您指导下服药并定期复查

冯志娟：[医嘱] 1、优思悦3个月试验性治疗 2、地诺3个月试验性治疗 3、亮丙瑞林后口服地诺会减少阴道出血的情况

图文问诊总交流:9次医生回复:7次
2024年5月27日

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冯志娟主任医师

北京市海淀医院妇产科