吉俊医生的问诊记录
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患
血压高一个月 患者近一个月来血压控制不住,高压210,低压120 想让医生看看肾的ct,看看右肾的团块影
吉俊:积极控制血压,联合用药,必要时静脉给药,并密切观察。磁共振平扫加增强明确右肾占位性质及肾动脉情况
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总交流:57次
医生回复:18次
2023年10月24日
患
慢性肾脏病多年,肌酐升高一月半 腹透过程中,发生严重不适,心悸,干呕,颤抖等症状。 接下去如何治疗为好?
吉俊:减慢灌注和引流速度,并留腹少量液体观察,择期来医院全身评估
图文问诊
总交流:21次
医生回复:11次
2023年10月11日
患
慢性肾病 我于2022年1月肾穿刺诊断为IGA3级,当时24小时尿蛋白... 胱抑素C高了是否有意义。是不是表示病情加重?是否需要加药。
吉俊:胱抑素指标比较敏感,建议注意休息,暂停可疑药物,择期来我院复查,无需加药
图文问诊
总交流:20次
医生回复:12次
2023年9月15日
患
血尿1年余。 患者,男,54岁,缘于去年7月开始出现血尿,有腰痛 ,白天有... 当地这边医院说随访 希望能有一个正确的诊断 积极治疗,希望主治医生能给出一个积极的治疗方案
吉俊:双肾小囊肿在正常成年人中常见,无需处理,半年后复查即可。患者目前症状与肾囊肿无关,需要到消化科等科室详细检查
图文问诊
总交流:6次
医生回复:4次
2023年8月26日
患
血管炎 发现ANCA血管炎肾病综合征7年 因2023年3月份做乳腺手术吉俊医生让美卓乐停药,之前吃一片... 接下来治疗方案是需要继续观察还是激素治疗?钙和血红蛋白偏低一点点需要吃钙片铁片吗?现在可以拔智齿吗?
吉俊:建议重启激素治疗,先予小剂量每天2片口服,一月后复查ANCA指标,如转阴则激素减量,如仍阳性,在激素维持的基础上,考虑增加其他免疫抑制剂。因便秘铁片可以暂停,但需继续口服钙片防止激素骨代谢副作用
图文问诊
总交流:13次
医生回复:8次
2023年8月17日
患
脸部、小腿水肿1周 患者有脸部、小腿水肿1周,平常老是失眠 于三天前到当地社区医... 想问医生,抽血检查指标也正常。那水肿一般什么原因引起的。需要做什么检查吗?
吉俊:休息,低盐饮食,完善其他检查,如血尿常规,甲状腺功能,心电图心超及下肢静脉彩超等,择期复诊
图文问诊
总交流:8次
医生回复:4次
2023年8月12日
患
前列腺恶性肿瘤 多发性骨髓瘤,淀粉样变 腹透 方主任好!我父亲方**从2022年初开始做腹透,相关指标稳定... 从腹透液检查结果来看,是否可以判断是腹膜炎?如果是的话能否明天到中山医院住院治疗?
吉俊:立即启动经验性抗感染治疗,建议头孢唑林联合阿米卡星腹腔注射,密切随访腹透液常规与培养。
图文问诊
总交流:31次
医生回复:9次
2023年8月7日
患
今年4月初新置腹透管,近期遂道口出现肉芽 今年4月初,重新置的腹透管,管口新长肉芽。 如何有效去除肉芽,治疗遂道口感染。
吉俊:生理盐水清洗后擦干,予多粘菌素软膏涂抹1-2次/天,疗程14天
图文问诊
总交流:18次
医生回复:7次
2023年7月28日
患
慢性肾脏病多年,肌酐升高一月半 患者多年前确诊慢性肾脏病5期,定期复查,一月前复查肌酐从10... 接下去如何治疗为好?
吉俊:择期透析治疗,血透腹透均可,需与当地医生、家属和患者本人共同讨论,决定透析模式。其他治疗包括休息、纠正贫血及对症治疗
图文问诊
总交流:13次
医生回复:7次
2023年6月23日
患
尿频尿急数十年 患者于数十年前开始反复出现尿频,尿急,尿淋漓不尽,间断伴有下... 需要进一步检查或治疗吗?或者医生建议吃什么药?
吉俊:1.注意休息,多饮水,勿久坐憋尿 2.复查尿常规,中段尿细菌培养,根据细菌培养结果,选择敏感抗生素,可能需要延长抗菌疗程
图文问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2023年6月3日
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吉俊
副主任医师
上海中山医院 肾内科