朱高平医生的问诊记录

邓琬莹：您好！您提供的病史和相关资料不全。患者什么时候发的病？目前情况如何？血压控制得怎么样？是哪一侧的偏瘫？走路不协调有具体的什么表现？可以录制视频跟我们交流。另外，从您提供的检查单来看，患者空腹血糖稍高，是否合并有糖尿病需要明确。如果想要康复治疗的话，可以到院评估后安排，如果不方便入院治疗，也可以录制视频给您一个初步的居家治疗方案。有问题再联系！

医生暂未回复

医生暂未回复

医生暂未回复

医生暂未回复

医生暂未回复

医生暂未回复

朱高平：患者中年男性，既往有高血压病史，出现头昏伴呕吐，考虑急性前庭功能障碍。前庭神经主管人的空间平衡觉，前庭功能障碍时患者常出现头晕、视物旋转、站立不稳，严重时伴恶心、呕吐、面色苍白、出汗等自主神经功能障碍；由于前庭神经对缺血缺氧敏感，脑供血不足时可以造成前庭功能障碍。建议行TCD和脑ＣＴ检查。可服用倍他斯定治疗。

朱高平：血管周围间隙是指脑内伴随穿支血管进入脑实质直至毛细血管水平的组织间隙,也称血管周围淋巴间隙.一般而言这些间隙十分微小,直径在1 mm以下,往往仅限于解剖病理学研究领域,随着磁共振成像(MRI)技术的发展,对明显扩张的的血管周围间隙(单发直径大于2mm以上或多发呈现明显聚集现象者),MRI已能明确显影.血管周围间隙可见于任何年龄,好发生于前连合两侧、近大脑凸面半卵圆中心、脑干大脑脚、极外囊,呈条形或线形、圆形或卵圆形,边界清晰锐利,绝大多数无占位效应,MR成像各种序列显示与脑脊液信号完全一致. 临床意义不大,影像学症状不典型及对其认识不足,极易误诊为脑梗死。

朱高平：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见