李京淑医生的问诊记录

李京淑：无尘肺(0+)是胸片表现尚不够诊断为I者, 依我国的职业健康监护规范，接触职业病危害因素的劳动者进行定期职业健康检查，健康检查周期：1.劳动者接触二氧化硅粉尘浓度符合国家卫生标准，二年一次，劳动者接触二氧化硅粉尘浓度超过国家卫生标准，一年一次。2.X射线表现为0＋者医学观察时间每年一次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按一般接触人群进行检查。 预防：1.控制尘源、防尘降尘：尘肺的病因是吸入致病的生产性矿物性粉尘，没有粉尘或控制粉尘浓度在容许浓度之下，可以消除尘肺或明显降低尘肺的危害。 2.对从事粉尘作业的人员开展健康监护和定期的医学检查，是早期发现尘肺病人的主要手段。早期发现病人或高危人群，早期采取干预措施，可预防疾病的进一步发展，甚至可使高危人群不发展成尘肺病人。

李京淑：目前的肺功能检查结果不会明显影响您的生活，改善肺功能最好的办法是避免和减少接触刺激性化学性气体，并建议戒烟，包括被动吸烟。 国内很多学者报告吸烟组尘肺病人肺通气功能测定结果低于不吸烟者，说明吸烟是影响尘肺病人肺功能的一个重要的因素。吸烟、接尘两者可产生联合作用，即吸烟有加强粉尘对肺功能的早期损害作用，因此加强戒烟宣传对预防接尘作业工人及尘肺病患者的肺功能损害具有重要意义。 您已明显感觉呼吸有点困难，必要时可以到呼吸内科做过敏原检查，支气管激发试验等，排除支气管哮喘的可能性。 仅供参考！

李京淑：您好！根据您父亲的哮喘发病很多年了，但是没有得到系统的哮喘控制治疗． 根据您父亲的目前状况，呼吸科医生会给您父亲制定适合的哮喘防治方案，并定期随访、监测，根据病情变化及时修订治疗方案，哮喘病是可以得到控制的．

李京淑：您好！因为一直没有到网站来，最近才发现有您的咨询，没有及时给相应的建议表示歉意！ 已经经过太长时间了，不知道最近您的病情如何，所以无法判断，如病情仍有反复，建议立即到医院呼吸内科就诊。根据多次痰中带血的病史，可能是有支气管扩张、慢性支气管炎 、肺结核的可能性较大，建议来医院做X线胸片检查或肺CT，根据病情进一步再做必要的化验检查。