张传鹏医生的问诊记录

张传鹏：如果以前不是这样，没有其他器质性病变的话应该不能排除内分泌失调，第一，调节情志，摆正心态，第二，多吃一些新鲜水果，蔬菜之类，不要熬夜，第三，推荐应用维生素B族、维生素C、逍遥丸等药物辅助治疗，关键靠自己，如果调整一段时间效果不好的话，可查一下甲状腺、肾上腺功能。

张传鹏：HbA1c ﹪ 7.12 稍有偏高，可检查一下胰腺功能，做一下空腹、三餐前后血糖、睡前血糖检测进一步确诊

张传鹏：北京积水潭医院较专业一些

张传鹏：可检查一下胰腺功能

张传鹏：23岁身高155cm还是可以的，没有必要反复检查，膝关节检查符合成人关节改变，关键是提高自信，增加心理身高

张传鹏：第一，检测尿常规及尿蛋白定性定量检查，必要时，可做膀胱镜检。 第二，请把你目前的详细症状回复。

张传鹏：第一，你的糖尿病是不是在心脏搭桥手术中发现的？第二，你过去用的是哪一种胰岛素？现在用的是哪一种?第三，你在应用胰岛素治疗的同时有没有控制饮食？第四，建议您检测三餐后血糖及糖化血红蛋白 如果血糖居高不下，需及时调整胰岛素用量，以避免并发症。 关于饮食控制，是非常复杂的。首先，要控制热量，减少三餐面食摄入量，可适当加些粗粮。其次，提高青菜摄入量。

张传鹏：我想问你两个问题： 第一，你在妊娠期间，有没有测过血糖？血糖高不？ 第二，你有没有在医院测过甲状腺功能?有没有亢进？ 如果没有上面的问题，可以多休息，勿劳累，畅情志，避风寒。有时间的话，可以去医院检查一下，谢谢参与

张传鹏：有遗传倾向，1型糖尿病遗传倾向较大，2型糖尿病和遗传关系不大，合理的生活习惯健康的生活模式能帮你避免糖尿病

张传鹏：尿常规、尿定量正常，彩超也正常，有没有查过肌酐、尿素氮？从你症状描述来看，生理性水肿可能性较大，如果不放心的话，可进一步检查微量蛋白尿，必要时肾穿活检