刘敬禹医生的问诊记录

刘敬禹：您好。从目前的情况来看 脾脏内的囊肿并没有很大，如果没有明显症状，可以定期观察，如果继续长大，可以做引流+硬化。 脾脏内其他结节，我给不了定性的诊断，必要时可考虑做穿刺活检。

刘敬禹：可以做消融治疗，所见病灶均在可消融范围内。

刘敬禹：完善肝脏CT检查，排查引流不通畅的原因，进一步制定减黄方案。

刘敬禹：局部转移的淋巴结尚不大，患者咨询可否用酒精消融，但目前国家对无水乙醇的生产保存要求很高，很难购得高纯度酒精。可以考虑局部行碘125粒子植入，进行局部放射治疗。

刘敬禹：可考虑行呋喹替尼或者瑞戈菲尼靶向治疗，并酌情加用PD1免疫治疗。注意监测肝功能变化。

刘敬禹：【用药建议】呋喹替尼或瑞戈菲尼

刘敬禹：尽早门诊就诊，尽早引流。

刘敬禹：先行盆腔磁共振，准确评估病情后再制定确切治疗方案。

刘敬禹：这个问题需要问中医妇科。这方面我不专业。

刘敬禹：可以。