杨顶权医生的问诊记录

杨顶权：[医嘱] 孩子斑秃复发可能与发烧有关，从你目前提供的资料来看，是个小发作，加上外用药就可以，米诺地尔可以一天两次，晚上涂完米诺地尔之后晾干后，再涂金纽尔软膏，先观察一到两个月，看看能不能控制住病情，如果不能控制病情咱们再联系，口服药物维持不变。

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料，目前脱发主要与减重有关，但是你不用担心，停止减重后三个月到半年自然就能够恢复正常的生长，同时要注意情绪和睡眠调节。

杨顶权：[医嘱] 从你提供的资料来看，脱发可能跟白蛋白下降、钙的缺乏和学习压力有关系。那么饮食方面要注意要注意吃高蛋白的食物和高钙的食物，比如海鲜，鸡蛋，瘦肉等，然后睡眠时间尽可能的要保证呃六到七个小时睡眠，晚上十一点之前的睡觉最好，最晚不能低于12点，如果睡眠不好有点焦虑的话可以吃点谷维素，先治疗三个月看看效果。

杨顶权：[医嘱] 根据我要求提供相关资料，了解具体的信息后综合判断，再给你具体建议。

杨顶权：[医嘱] 根据你的备孕计划，建议口服西药暂停，中成药继续服用，外用药不受影响，西药停药三个月后可以正常备孕，如果备孕成功，建议停所有药物，等产后哺乳结束后再说。

杨顶权：[医嘱] 根据我们通话了解的信息，考虑是休止即通话。建议呢外用康王洗剂和洗发水等比例混合后外洗，并保留两到三分钟，每周两次。口服丹参酮胶囊早晚各4粒，先治疗两周，看看脱发的效果。

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料，目前考虑还是斑秃的活动期，眉毛也在脱落，可以在当地医院查一下传染病四项，结核抗体。结果出来后发给我，同时根据我给你的问卷，把你最近一个月内经常有的症状圈出来，拍照发给我，再结合你的化验单再给你定具体的方案。

杨顶权：[医嘱] 根据提供资料，目前患者有上火的症状主要与异维A酸胶囊的副作用有关，建议适当延长服用间隔时间，以头不油、口不干为度，如果通过减量仍然不能改善上述症状，可以加上龙胆泻肝丸，早晚各6克，上述症状消失后停用此药，其他治疗药物不变。正常情况下三个月复诊，根据临床疗效和化验检查，看看是否需要调整治疗方案。

杨顶权：[医嘱] 儿童白发，也叫少白头，中医一般认为与血热有关，建议查微量元素和维生素，如果缺乏适当补充就可以，如果没有问题，建议多吃含花青素食物，如黑色、紫色食品，注意劳逸结合、营养均衡。

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料和通话内容建议将巴瑞替尼改为每天早上2片，外用药不变，一个月看看效果，如果效果不错建议吃完巴瑞替尼后改为乌帕替尼早上1片。如果没有效果，建议停药三个月，再根据具体病情看看是否需要调整。