杨顶权医生的问诊记录

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料建议：外用二硫化硒洗剂，与洗发水各2-3ml等比例混合外洗；将1支哈西奈德溶液倒入1瓶5%米诺地尔酊中混匀后涂擦斑秃区，日1次，每次不超过1ml（7喷），脱发区可用0.3mm皮肤滚针来回滚动3-5遍，再涂金纽尔乳膏，有条件可用一次性浴帽封包4个小时；口服托法替布片早晚各1片，异维A酸胶囊隔日晚上餐后1粒，附子理中丸早上餐后1丸，先治疗3个月看看效果，如果病情处于活动期，建议当地大医院皮肤科采用复方倍他米松注射液和利多卡因注射液等比例混合局部封闭治疗，注意定期复诊看看是否需要调整治疗方案。药物可以自购，也可以通过头康在线微信公众号联系邮购。

杨顶权：[医嘱] 孩子斑秃复发可能与发烧有关，从你目前提供的资料来看，是个小发作，加上外用药就可以，米诺地尔可以一天两次，晚上涂完米诺地尔之后晾干后，再涂金纽尔软膏，先观察一到两个月，看看能不能控制住病情，如果不能控制病情咱们再联系，口服药物维持不变。

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料，目前脱发主要与减重有关，但是你不用担心，停止减重后三个月到半年自然就能够恢复正常的生长，同时要注意情绪和睡眠调节。

杨顶权：[医嘱] 从你提供的资料来看，脱发可能跟白蛋白下降、钙的缺乏和学习压力有关系。那么饮食方面要注意要注意吃高蛋白的食物和高钙的食物，比如海鲜，鸡蛋，瘦肉等，然后睡眠时间尽可能的要保证呃六到七个小时睡眠，晚上十一点之前的睡觉最好，最晚不能低于12点，如果睡眠不好有点焦虑的话可以吃点谷维素，先治疗三个月看看效果。

杨顶权：[医嘱] 根据我要求提供相关资料，了解具体的信息后综合判断，再给你具体建议。

杨顶权：[医嘱] 根据你的备孕计划，建议口服西药暂停，中成药继续服用，外用药不受影响，西药停药三个月后可以正常备孕，如果备孕成功，建议停所有药物，等产后哺乳结束后再说。

杨顶权：[医嘱] 根据我们通话了解的信息，考虑是休止即通话。建议呢外用康王洗剂和洗发水等比例混合后外洗，并保留两到三分钟，每周两次。口服丹参酮胶囊早晚各4粒，先治疗两周，看看脱发的效果。

杨顶权：[医嘱] 根据你提供的资料，目前考虑还是斑秃的活动期，眉毛也在脱落，可以在当地医院查一下传染病四项，结核抗体。结果出来后发给我，同时根据我给你的问卷，把你最近一个月内经常有的症状圈出来，拍照发给我，再结合你的化验单再给你定具体的方案。

杨顶权：[医嘱] 根据提供资料，目前患者有上火的症状主要与异维A酸胶囊的副作用有关，建议适当延长服用间隔时间，以头不油、口不干为度，如果通过减量仍然不能改善上述症状，可以加上龙胆泻肝丸，早晚各6克，上述症状消失后停用此药，其他治疗药物不变。正常情况下三个月复诊，根据临床疗效和化验检查，看看是否需要调整治疗方案。

杨顶权：[医嘱] 儿童白发，也叫少白头，中医一般认为与血热有关，建议查微量元素和维生素，如果缺乏适当补充就可以，如果没有问题，建议多吃含花青素食物，如黑色、紫色食品，注意劳逸结合、营养均衡。