李沁医生的问诊记录
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患
发现左小腿肌间静脉血栓20天，左小腿水肿，脚冰凉1天 3月8日运动受伤后，检查发现左小腿肌间静脉血栓，3月8日至3... 这种情况下的血栓的治疗方案。
李沁：[医嘱] 继续抗凝治疗，警惕出血和肺栓塞，平时没事可以把腿抬高一点，睡觉垫个薄枕头，另外可以穿二级的医用弹力袜，不适随诊
图文问诊
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医生回复:11次
昨天
患
小腿酸胀半个月。 半个月前出现左小腿酸胀，无其他不适。到成都第一人民医院就诊，... 我想问医生我这种情况可以一级弹力袜吗？是不是长期穿，如果不穿有没有其他办法解决？我平时也不怎么久坐久...
李沁：[医嘱] 可以做个下肢静脉彩超看看，再就是避免久坐久站，没事抬高腿，不用热水泡脚
图文问诊
总交流:15次
医生回复:9次
4月11日
患
肺肿瘤术后下肢深静脉血栓形成1天，求诊。 患者于2025年3月18日，行肺肿瘤肺段切除术+淋巴清扫术，... 指导用药和生活宣教育
李沁：[医嘱] 如无出血风险，建议抗凝治疗，卧床休息两周，警惕肺栓塞！
电话问诊
总交流:5次
医生回复:3次
3月25日
患
右足拇趾疼痛1周。 患者于近2周走路稍多，1周前出现走路时右脚大拇指肉垫和指下左... 如何治疗以用药？
李沁：[医嘱] 建议完善下肢动静脉彩超，足趾血管警惕血栓形成
电话问诊
总交流:5次
医生回复:2次
3月22日
患
食指关节充血变紫6天 患者6天前拧螺丝后出现食指关节红肿充血，冰敷治疗稍缓解，近日... 是食指关节充血，2 秒钟食指关节就出血肿胀起来，冰敷后缓解，已经 6 天，还是肿胀，另外，整个食指皮...
李沁：[医嘱] 看照片肿胀在好转，如果温度和活动正常可以先观察，注意休息，如果加重或者担心也可以去医院做个检查看看
图文问诊
总交流:18次
医生回复:8次
3月17日
患
大腿酸痛 前几天打乒乓球摔了一下，坐地下了，然后隔了一天开始大腿根酸痛... 可能是什么原因，有药物能缓解吗？
李沁：[医嘱] 我们专科情况主要建议做个彩超排除一下血栓的问题
图文问诊
总交流:11次
医生回复:7次
3月12日
患
发现右侧颈动脉分叉处斑块半年余。 患者，男性，有高血压、高血脂，高尿酸病史，有烟酒嗜好史，患者... 最近有头晕症状 是否需要手术 尤其睡觉起来 或者蹲下起身
李沁：[医嘱] 控制好血脂，定期复查颈动脉超声，必要时做颈动脉CTA
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
3月8日
患
发现左侧小腿静脉迂曲扩张5年。 患者5年前发现左侧小腿部静脉血管迂曲，扩张，未做特殊治疗。 咨询是否需要手术，还是可以保守治疗
李沁：[医嘱] 下肢静脉曲张注意事项: 1，避免久坐久站 2，休息时患肢抬高，睡觉时可以垫个薄枕头 3，不用热水泡脚 4，口服静脉活性药物 5，长时间站立或行走穿弹力袜 如果很影响生活就做手术
图文问诊
总交流:21次
医生回复:11次
2月28日
患
发现左脚踝肿胀1年 患者1年前出现左侧脚踝皮肤发黑，无明显疼痛，站立时肿块明显，... 是否为静脉曲张 以及需要如何应对 脚踝皮肤变黑 血管站立肿胀
李沁：[医嘱] 下肢静脉曲张注意事项: 1，避免久坐久站 2，休息时患肢抬高，睡觉时可以垫个薄枕头 3，不用热水泡脚 4，口服静脉活性药物 5，长时间站立或行走穿弹力袜 色素沉着，建议手术治疗
视频问诊
总交流:11次
医生回复:4次
2月23日
患
颈部血管堵塞 2025年2.2日突发左眼失明，确诊眼底动脉堵塞，cta做完... 希望寻求手术治疗
李沁：[医嘱] 颈动脉长段闭塞手术难度和风险都比较高 如果已经闭塞了，再次脱落导致脑梗的机会就比较小了
图文问诊
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医生回复:13次
2月23日
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李沁
副主任医师
武汉协和医院 血管外科
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