陈飚医生的问诊记录

陈飚：症状不典型，要当面查看病人及相关检查资料后方可确定， 需要提醒您的是绝大多数腰椎间盘突出症病人是不需要手术的，只有大概一成病人需手术治疗。

陈飚：需要进行吻合修复，对2-5足趾有直接屈曲作用，否则会影响走路，肌腱吻合县人民医院应该可以很好完成该手术。

陈飚：可以再做个核磁共振（MRI）检查，可以明确骨折是否为这次所致，老年人有很多椎体压缩骨折是陈旧的，CT和X片是很难辨别的，陈旧骨折无需特殊处理，新鲜骨折（老年骨质疏松性椎体压缩性骨折）目前可行椎体成形微创手术治疗，术后立即疼痛缓解8成，2天即可起床活动。当然也可以保守治疗，只不过需要较长时间卧床休息（6-8周）

陈飚：病历体格检查里写的“麦氏征（+）”，考虑半月板损伤的可能比较大，可以行膝关节MR进一步检查以确诊。

陈飚：您所描述的很空泛，建议到正规医院骨科就诊，医师通过系统询问病情及体格检查后方可给您一个较好的答复。

陈飚：你才27岁腰椎间盘就有几个节段突出，建议你先到正规医院骨科就诊后再拟定具体治疗方案。

陈飚：若休息后没有缓解，建议到正规医院就诊，医生详细了解您的情况后再进行治疗对您的诊治更加合理！（就单凭您一句话很难做出正确诊治。）

陈飚：如果反复痛了3年了，建议行腰椎MRI进一步检查一下，您提供的DR片也是2年前的了，对现在的病情判断意义不大，仅有再次检查后提供一个前后对比的意义。

陈飚：您说的是肩膀处还是胸骨处，能提供X片吗，如果是肩锁关节脱位中的锁骨向前下方脱位是需要手术治疗的，就算复位了也不稳定，很容易再脱位。当然具体哪种脱位需要看您的X片才能确定，您描述的不清楚。

陈飚：可以照个片看骨头长得怎么样，骨头与钢板之间长成什么样子；5年时间有点长，有可能比较难取。为什么现在想着要取钢板呢？如果对自己没什么妨碍可以不取。