周佳青医生的问诊记录

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患

甲减甲状腺术后复查，发现肿块 2022年术后数月发现脖子上有肿块，平时不痛，有时按压会痛，... 是否需要手术？如果手术的话，是否要尽快？以及采取何种手术形式，局麻还是全麻，术后要休息多久？

周佳青：[医嘱] 建议颈部肿块做细针穿刺活检，明确具体的病理类型，是否是甲状腺来源的。根据穿刺病理决定后续的治疗方案。

图文问诊总交流:11次医生回复:4次
1月30日
患

甲状腺肿瘤本人无不适症状，系体检发现甲状腺结节，后于仁济医院就诊咨询术后一周复查相关问题

周佳青：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:14次医生回复:9次
2023年8月13日
患

甲状腺癌淋巴转移甲状腺癌淋巴转移比较多，做完手术后，还有很多没有清扫的淋巴，... 想了解病人疾病程度，是否适合二次手术

周佳青：再次手术，清扫颈侧区淋巴结

图文问诊总交流:28次医生回复:10次
2023年6月5日
患

上周五在杭州湾医院看过做了增强Ct需要看一下结果前后对比看有无手术必要是否需要手术

周佳青：建议手术治疗，已预约手术

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2023年6月5日
患

由于疫情在外地检查的，现在把报告上传复核甲状腺验血多次指标严重超标

周佳青：1. 继续每天半粒赛治 2. 2个月后再复查甲状腺功能及血常规、肝功能

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年3月30日
患

甲状腺结节甲状腺结节基因检测阳性，穿刺结请问医生，甲状腺基因检测如图，这个代表什么意思？后续如何治疗，是否还需等待穿刺结果？

周佳青：建议手术

图文问诊总交流:25次医生回复:14次
2022年1月9日
患

甲状腺乳头状癌甲状腺肿块，术后咨询前两周感觉右侧颈部会痛，今天去从检查报告上看，她现在的甲状腺术后情况是否正常，药量是否要调整？淋巴肿大是否要紧？

周佳青：1.优甲乐减量至2粒/天； 2.2个月后复查甲状腺功能。

图文问诊总交流:7次医生回复:6次
2020年4月25日
患

甲状腺手术后复查病情稳定，这是复查报告单，麻烦用药建议，检查建议

周佳青：1. 口服优甲乐半粒/天 2. 一月后复查甲状腺功能

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2020年3月16日
患

甲状腺结节昨天单位举行体检，甲状腺b超结果显示4a级，报告已放下面，紧... 没有

周佳青：因为2家医院超声报告不一致，可以3个月后再复查甲状腺B超，观察结节变化。

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
2022年7月6日
患

脖子上有淋巴结周主任说有报告箭头需要及时跟她周主任，上次没有看到报告，麻烦看下后面怎么治疗

周佳青：你口服的是中成药，起效还是难的。颈部淋巴结一个月后再复查B超。

一问一答总交流:5次医生回复:4次
2022年6月18日

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周佳青主任医师副教授

上海交通大学医学院附属仁济医院（西院）头颈外科