马妍医生的问诊记录

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患

双侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉管腔闭塞双侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉管腔闭塞，睡不着觉，两腿没有力... 您好马医师，我家老爷子，已经做完全部检查了，王韬医师叫我找您的，看看老爷子这些结果，怎么办，还有治疗...

马妍：建议药物治疗，避免大汗、腹泻、贫血等因素诱发脑梗

图文问诊总交流:29次医生回复:6次
2022年7月22日
患

烟雾病术后一年余患者2020年12月因烟雾病在北京儿童医院行“颞浅动脉贴敷术... 马主任您好，之前跟您约过，孩子放假了想给孩子做个复查，北京疫情相对稳定，您看我能提前预约吗？感谢。

马妍：择期入院评估脑血流和血管情况

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2022年7月17日
患

脑梗左右侧颈内动脉闭塞左侧椎动脉狭窄嗜睡，视力模糊不清，头晕恶心，四肢酸软，站立不定，语言迟缓。... 如何控制病情？是否需要手术？手术的风险有多大？保守治疗的话会不会耽误病情？

马妍：需要进一步评估左侧椎动脉颅内段，若狭窄不严重，可考虑行右侧颈动脉复合再通手术

图文问诊总交流:74次医生回复:24次
2022年7月9日
患

烟雾病术后6月。患者6月前行“烟雾病”右侧术后，4月前行左侧术后，并予以口服... 北京儿童医院手术医生建议我们咨询您医院看看接下来具体该怎么治疗？希望马主任能根据我们的病情给予我们接...

马妍：需进一步评估再次行搭桥手术的机会较小，补救性治疗可选，但效果不能保证

图文问诊总交流:66次医生回复:10次
2022年6月29日
患

突发头痛、头晕20余天患者于2022年5月27日晚8时左右无明显诱因下出现头痛、头... 病人什么时候可以接受治疗烟雾病的手术？怎么预约？总体费用？还有手术的成功率。武汉大学中南医院在烟雾病...

马妍：建议血管造影评估

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2022年6月26日
患

脑血管重度狭窄患者头晕，头木1年，偶有右侧手脚应该做什么手术怎么治疗呢

马妍：现在没有合适的球囊，球囊扩张也有风险，不扩张可能没事，扩张了反而加重狭窄甚至导致脑梗，没有必要冒这个风险

一问一答总交流:8次医生回复:3次
2022年6月22日
患

间断发作胡言乱语，吹气动作，愣神等8个月。孩子从去年大哭或者吹气动作后出现失神，胡言乱语，身体发软，持... 现在孩子已确诊烟雾病，Mra检查结果见下图。目前咨询的关于下一步的治疗方案一是马上手术；方案二是先输...

马妍：脑电报告上明确写了异常脑电，不明白您为什么还问：未看到“临床异常？”在发作间期就有这样的脑电本身也是不正常的。至于手术方案的选择，不是每个孩子都能达到您说的“最优”，具体要看血管条件

图文问诊总交流:33次医生回复:12次
2022年5月29日
患

烟雾病术后一年余患者2020年12月因烟雾病在北京儿童医院行“颞浅动脉贴敷术... 请马主任看看片子

马妍：需要的时候再联系

图文问诊总交流:36次医生回复:14次
2022年5月10日
患

疑似烟雾病20天 20天前核磁共振检查疑似烟雾病，烟雾病大概几期，需要赶紧手术吗，哪些血管有问题！哪...

马妍：不是中动脉。代偿分很多种，有的效率高，有的效率不高，目前自身形成的代偿不是那种效率高的

图文问诊总交流:20次医生回复:3次
2022年2月6日
患

颈动脉球部锁骨下狭窄，左锁骨下动脉盗血 71岁堵塞男患者的诚恳求医，作揖作揖

马妍：这个要看具体的治疗方式选择，但不论是剥脱或是支架，一般术后3天左右复查无恙即可出院，大部分病人恢复很快

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2021年12月29日

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马妍主任医师

宣武医院神经外科