孙淑银医生的问诊记录

医生暂未回复

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孙淑银：最好到当地医院骨科看看，有没有外科情况，再定。

孙淑银：好的

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孙淑银：美诺芬是饭后半小时服用

孙淑银：您好！首先，诊断上是否成立难说，仅凭您说的反复口腔溃疡，是不能确诊这个病的，因为口腔溃疡是很不特异的，可由多种生理因素及疾病引起，发病过程中，是否有生殖器溃疡，这个比口腔溃疡特异;是否有眼睛的病，例如：虹膜睫状体炎、视网膜炎等；是否有过结节红斑、毛囊炎等；打针时针眼是否有反应；是否有过肢体或其它地方的阻塞等等。治疗前及治疗过程中都做了哪些检查?您提供的资料是不能诊断白塞病的，您能否把您的资料再说得全一些，包括您得病期间所有不好的感觉及变化过程，在医院做的所有检查结果，诊断病需要充足依据，诊断正确，用药才能得当，治疗效果才好，病反复的可能性极小。

孙淑银：您的描述是有点太简单。医生看病需要详细询问病史，查体（望诊、触诊、叩诊、听诊）结合其他检查综合分析才能确立正确的诊断，进行合理的治疗。从您提供的资料来看，最常见的考虑：1.脊柱关节病；2.骨关节炎；3.痛风。得排除肌腱，韧带的不经意拉伤。可在当地化验血沉；血C反应蛋白；IgA；HLA-B27；拍膝关节片及骨盆片；或膝关节核磁共振。当然最好是面诊。

孙淑银：最好别动，现在过来风险很大的，病情稳定了再说。潘主任临床经验也挺丰富的。不要太紧张。