张昌明医生的问诊记录

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患

肺气泡 4月30日下午剧烈咳嗽后右胸剧烈疼痛去当地急诊检查拍片后 ... 是否可安排手术

张昌明：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年5月11日
患

诊断肺部肿瘤半年缘于半年前诊断肺部肿瘤，肺部检查结果详见照片。肌钙蛋白增高，... 1.下周二做心脏造影，我有点担心他的身体，还有肺部肿瘤如果心脏条件不好，不能做手术怎么办 2.医生说...

张昌明：[医嘱] 建议手术。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年5月11日
患

发现肺孢虫一月余患者诉1月前因肝孢虫至当地医院就诊，查CT发现双肺多发病灶，... 让医生看看我的双肺多发肺包虫CT片子后，是否可以通过微创消融手术治疗？传统手术治疗损伤太大，预后评...

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2024年3月9日
患

肺结节 2023年4月初体检发现纯磨玻璃结节，后2024年1月2日在... 结节有无变化，还是纯磨玻璃结节吗？严不严重？如何控制？是否需要处理？

张昌明：好像是64排

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年1月18日
患

边缘短毛刺影左肺磨玻璃结节1.0*0.8，伴血管穿行 22年八月体检时肺部cT发现，23年4月复查，未见明显变化，... 是否需要手术?哪家可靠?如何控制病情?

张昌明：微创手术，大多数是早期，术后不需要治疗。

图文问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年4月4日
患

右肺中叶结节状灶医院未提供ct影片，图片是我自己拍摄的。3月13日常规体检，... 是否需要手术。

张昌明：不要担心，目前不能说病变一定是癌，即便是也是早期的，手术切除后就治愈了。先口服盐酸左氧氟沙星，治疗14天后，再回去复查是个好的建议。

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年4月1日
患

体检时发现细胞角蛋白19片断偏高体检时发现细胞角蛋白19片段偏高，3.61，有问题吗？会是肺... 是否需要做肺CT？

张昌明：肿瘤标记物升高（特别是一项）不能说就一定是肿瘤。可以查一下胸部CT，排除肺部情况。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月20日
患

新冠病毒 39度发烧后低烧一直持续3天37.8 每天夜晚浑身发抖一小时左右持续4天昨晚伴有呕吐该吃什么药治疗或者是否需要去医院能否吃速福达

张昌明：如果自己感觉症状没有进一步加重，可以再看看。一般新冠症状会逐渐减轻。如果感觉没有好转，建议去医院呼吸科看看，明确诊断再考虑吃药。

一问一答总交流:2次医生回复:1次
2023年1月17日
患

肺部基础病的老人得了新冠15天了咳嗽医生家里80多岁的老人感染了新冠一开始发烧老人自己吃了药... 去过小医院医院好像不知道老人的新冠病情让老人做了个ct就回去了

张昌明：好的

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年1月3日
患

间断胸痛6月 6月前感冒后出现间断胸痛，10天-半月疼痛1次，没有在意，间... 你好，张教授孩子什么时候可以住院治疗啊？

张昌明：新疆医科大学第一附属医院正式复工，特告知：（1）门诊：扫码测温可就诊。（2）住院：需要住院证，核酸，抗原，不经过缓冲区直接预约前往专科住院。

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2022年12月9日

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张昌明主任医师教授

新疆医科大学第一附属医院胸外科