刁垠泽医生的问诊记录

刁垠泽：已安排住院事宜，手术排在下周一，这几天有床位就会通知入院

刁垠泽：已与负责排床位和手术的医生交代，尽量安排

刁垠泽：内固定都是钛合金材质，可以做核磁或CT。腰椎可以逐步增加活动，局部热敷促进血液循环，床垫不要太硬。定期复查即可。

刁垠泽：保守治疗。佩戴围领2-3周，局部热敷，扶他林软膏外用，近期多卧床休息，观察症状变化，胃病治愈后可加口服药物治疗，随诊。

刁垠泽：1. 目前尚无交感型颈椎病的确切证据 2. 可以进一步查椎动脉动态超声辅助诊断（需要到三院来做该项目） 3. 佩戴围领如果有效果，就严格佩戴3周，除了卧床休息，其它时间都连续佩戴，观察治疗效果，如果不能严格佩戴，就不能评价围领的真实治疗效果 4. 耳科需排查位置性眩晕等疾患，神内需做颅脑MRA排查脑血管病，眼科排查青光眼

刁垠泽：1.完善颈椎核磁 2.近期静养为主，避免按摩牵引或运动 3.耳科神经内科排查其它头晕原因 4.行走不稳与头晕关系较大，目前不考虑手术治疗，进一步检查评估后再决定后续治疗

刁垠泽：根据病史症状影像学，考虑交感型颈椎病可能性大，建议门诊就诊进一步检查。保守观察期间可短期佩戴围领，观察症状变化。

刁垠泽：避免诱发复发的日常生活常见原因，逐步锻炼，局部理疗。外用软膏可以门诊开药，或者在当地药房买扶他林软膏外用，效果差不太多

刁垠泽：完善术前检查评估，择期手术治疗。从目前资料看，颈前路椎间盘切除，椎间植骨融合内固定术可能性大，还需完善检查后最终确定。

刁垠泽：1，神经内科排查脑供血不足等问题，进行相应处理 2，必要时耳科就诊 3，颈椎病尚不能确诊，颈椎问题也不严重，无需特殊处理。近期避免颈椎过度活动，避免长时间低头，静养为主。