何英医生的问诊记录

何英：慢性化脓性中耳炎伴双耳听力受损，左侧重于右侧，混合性耳聋为主，需要分次对双耳进行手术治疗。住院方式有2种:1.常规时间5-7天；2.日间手术（住院时间24小时）。全麻手术，全程在显微镜下进行（微创手术），费用1万多元（人民币），左耳术后听力有改善的可能，右耳术后基本维持现状。

何英：耳流脓不止，必须去医院找医生看，完成耳分泌物培养和药敏试验、耳部CT。新近出现嘴歪，有可能发生了中耳炎导致的比较严重的并发症：面瘫。建议赶紧去医院看医生

何英：网上问诊，因为不是面对面的交流，医生更无法亲自动手检查，因此需要你尽量详细介绍情况，提供的线索愈多，医生就能从中找到问题所在，分析得出比较准确的诊断，治疗方案就更靠谱，就愈能帮到你

何英：1.建议去医院做分泌物培养，再依据结果选择药物治疗。你5月份怀孕，现在已经3个月了，使用外用药对胎儿影响不大。 2. 你可以试试克霉唑滴耳液滴耳，2次/日，每次4-5滴，保持药液在耳内停留15分钟左右 3.用滴耳液之前，建议先去医院冲洗外耳道，再用滴耳液效果更好。 4.如果当地没有克霉唑滴耳液，可让药店驻店医生推荐相似功能的药物

何英：大部分外伤性鼓膜穿孔可以在3个月左右自己愈合，如果3个月后仍未愈合，才考虑手术修复穿孔。现阶段主要是防止耳进水、禁止滴耳药、避免感冒鼻塞。正常饮食即可。期间每个月去医院检查一下看看鼓膜穿孔有无渐渐缩小

何英：手术刀口一般要缝合2层，术后只拆外面这一层，深部就留在体内了，一般情况下是长期滞留体内并无相关危害，但有极少数人对缝线（外来物）有排异反应，即不是自己的东西会设法自行排出，故该处就出现这种现象了，排出来就好了，也可以来医院找我取出来（裸露在外的缝线）

何英：1.你现在鼻出血与鼻咽部慢性炎症无关，与你挖鼻损伤鼻腔粘膜导致出血有关； 2.从上传资料看未见明确鼻咽部肿物； 3.目前正值感冒期间，建议暂缓鼻咽部活检。一周后联系我为你安排特殊鼻咽部检查即可。 祝早日康复

何英：因为不是面对面看病，医生需要你提供比较详细的病情资料才能做出判断、帮到你。比如本次的咨询，需要描述那只耳痛？痛的性质、时间长短、可能的诱发原因；用了什么药？多少次？具体用量？耳痛引起嗓子痛多久？是同时出现还是有先后次序？去看医生后医生的 病历怎么写的（请拍照传上来）？有了这些资料，医生才能做出比较靠谱的推断。

何英：1.真菌是比较容易复发的，尤其是（耳内）痂皮多又潮湿时，因此要定期去医院清理。 2.平时要注意防止耳内进水，保持干燥，必要时可用电吹风吹干。枕巾经常换洗，枕芯经常晒太阳。 3.现在可用生理盐水彻底清洗耳朵后，滴克霉唑。控制感染才能快速止痒。

何英：1.建议多喝水、充足的睡眠、合理清谈饮食，配合蓝芩口服液治疗。 2.避免熬夜、辛辣刺激性食物、保持愉快心情、适度运动就能有效减少发作频率。