许左隽医生的问诊记录

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患

头晕3天患者上周在九院急诊行心脏造影并安装2根支架，出院后服用药物，... 确认是否需要更改药物

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
4月15日
患

胸闷胸闷，验血血清脂血指数? 新冠后胸闷胸痛，今日去九院就诊，验了血。回家后发现报告出来了... 血清脂血指数?

许左隽：血脂应该没有关系

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
4月6日
患

年轻人高血压许主任你好，我还是一直在你这看高血压的三十多岁小伙子，今年入... 血压数值高，降压药是否需要调整？

许左隽：进口国产每个人反应不一样，只能试试看。特别是不能急

追问包总交流:15次医生回复:5次
4月2日
患

心脏支架术两月，口腔癌做了心脏支架手术两月多了，现在需要做口腔癌手术术前多久停药，用什么药替代？许教授

许左隽：[生活医嘱] 规范药物治疗（抗血小板、抗凝、他汀），术前准备（抗凝药物替代）

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
1月5日
患

神经紊乱，心脏神经官能，症交感神经兴奋许主任你好，我还是一直在你这里看高血压的小伙子，目前天气，从... 目前血压控制不理想，结合后面天气降温，是否需要调整降压方案？

许左隽：倍他乐克和比索洛尔属于同一类药物，都是高选择性B受体阻滞剂，两者可以互换的。

追问包总交流:5次医生回复:2次
2024年12月26日
患

心脏支架术两月，口腔癌做了心脏支架手术两月多了，现在需要做口腔癌手术目前能不能在上海第九医院做口腔癌手术

许左隽：[医嘱] 规范冠心病药物治疗，口腔肿瘤手术期调整抗栓药物

图文问诊总交流:33次医生回复:14次
2024年12月17日
患

神经紊乱，心脏神经官能，症交感神经兴奋许主任你好，我是之前一直找你看高血压的三十来岁小伙子，最近血... 是否需要调降压方案？

许左隽：一般高血压病人的话，这样的水平不至于会引起明显的头痛，应该还是可以再观察一下。你的情况特别那你就改成进口吧

追问包总交流:15次医生回复:6次
2024年12月8日
患

主任咨询您下血栓弹力图主任帮看下血栓弹力图。危险吗，吃的吲哚布芬。三个月双抗，现在... 请医生看下

许左隽：[生活医嘱] 继续冠心病生活行为方式治疗。药物建议氯吡格雷单抗，择期复查血栓弹力图。

图文问诊总交流:51次医生回复:17次
2024年9月26日
患

颈动脉斑块高血压血糖近一年偏高上午化验了颈动脉和血，颈动脉您已经开下了药，现在想让您看下血... 血化验结果上午没出来，没来得及让您看。

许左隽：应该有20mg的，没有就只能4片了

图文问诊总交流:28次医生回复:10次
2024年8月13日
患

胸闷1天。吃完后腹胀消化不良会导致胸闷，出门后由于腹泻没痊愈，一紧张有... 是否来医院，是否需要配药物。

许左隽：[生活医嘱] 目前没有严重的冠心病心绞痛的证据，建议可以做平板运动试验或心肺运动试验检查，如果阴性就没有严重的器质性心脏病的证据。可以继续随访，不用紧张

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年6月28日

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许左隽副主任医师副教授

上海第九人民医院心血管内科