张阳：纠正一下不是11.9厘米，太长了，11.9毫米。肌桥一般多发于前降支，10%的发生率，就是说10个人就有一个人会出现心肌桥。正常情况下，冠状动脉走行在心外膜，心肌桥为心脏血管一部分走行在心肌内，随心肌收缩会出现一过性血管收缩，心肌舒张后血流恢复，一般轻度肌桥无症状。在一些应激状态下，心肌收缩加强，这时候冠状动脉血管受压迫会更严重些，会有些症状，所以治疗上一般应用倍他乐克，地尔硫卓等抑制心肌过度收缩的药物。因为不是固定的狭窄，不建议植入支架，因为反复心肌收缩会引起支架金属疲劳，变形，甚至引起血栓事件，特别严重的肌桥可以通过外科手术冠脉搭桥的方法解决，临床上大部分为轻度肌桥，避免过度紧张是最重要的。以后随年龄增加肌桥也可能伴固定狭窄，一般肌桥的近端多见。
网站导航
