王锋医生的问诊记录

医生暂未回复

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王锋：不是很高，引起弱精症有很多因素，有内分泌因素，睾丸因素，免疫因素等。所以得系统检查。

王锋：你需要再做个前列腺液检查，看看是不是细菌性前列腺炎。

王锋：不客气，祝您身体健康。

王锋：根据你的彩超结果可以诊断前列腺增生，您可以先行保守治疗观察疗效，如效果不佳再行手术治疗，你可以先口服哈乐，每日一次，一次一片，睡前口服。不要喝酒，勿着凉。

王锋：你的尿常规不是正常的吗？一般细菌感染或是有蛋白，尿常规可以很容易发现，如果你想知道你尿液的白色沉淀物是什么？可以到医院行尿液涂片检查，看看有没有真菌感染。我觉得你现在处于更年期状态，可以口服雌激素改善症状，一般有些更年期妇女因为体内雌激素水平下降，可以引起身体多器官不适感，也同时引起尿道及阴道外口粘膜萎缩，刺激尿道外口引起不适，可以在尿道外口周围涂抹雌激素软膏，看能否改善，不要过分担心和焦虑，这样会使你越来越感觉不舒服可以口服雌激素改善症状。

王锋：西地那非在准备行房事前1小时服用，但不能同时服用硝酸甘油类药物。可以口服中药治疗，但是必须是正规医院开出的中药方，到中医院门诊就可以开。中成药一般有玄驹胶囊，麒麟丸等，都可以。

王锋：你好，我仔细看了你的增强CT的片子，不知道是什么时候拍的，不是特别清晰。但是可以看见你的右肾下极有一个肿物，增强后有强化，考虑肾癌可能性大，但是肿瘤较小，属于早期肿瘤，应该可以行肿瘤剜除术，保留右肾，你的左肾已经严重积水，所以我建议你尽可能保留右肾，这种肿瘤剜除术有一定的复发的可能。另一种就是右肾切除再行肾移植术，但是肾源较难获得，像你这样的病例我们大多数都是行肿瘤剜除术，术后给予干扰素和白介素治疗，防止复发，定期检查。手术成功率很高，因为肿瘤较小，预后好，但因为肾癌原则是肾脏全切除，你现在部分切除就有一定机会复发，所以需要术后定期检查。你方便时来我院泌尿外科找我（中山路82号，黑龙江省医院11楼），我再仔细的看看片子。

王锋：你发现结石多长时间了？如果超过一个月，自行排出的可能性较小，因为结石周围会形成炎性息肉包裹，这样的情况多数需要输尿管镜取石，如果没到一个月，你可以口服优克龙，大量饮水2000ml后给予速尿静推或者行体外碎石术。