彭澎医生的问诊记录

彭澎：[语音 59s]

彭澎：基因检测阴性的话吃奥拉帕利的有效性非常非常低，如果家里经济条件一般，我不建议您再吃了。还是看一下增强ct的结果，如果增强ct看不到复发病灶，那么目前的共识是不做治疗，直到出现可以明确的复发病灶后再治疗。

彭澎：[语音 51s]

彭澎：可以下载北京协和医院的app在手机上挂号。可以用激素替代，但是需要妇科内分泌专业的医生给您做一下全面的体检再用。两次的病变其实是一个意思。

彭澎：这么说吧，如果医生让我选择，我会选择剖。如果您的产科医生说您可以自己生，我就先试试自己生。

彭澎：对于神经内分泌肿瘤，特别是小细胞癌，目前没有统一的化疗方案，基本上参考肺小细胞肺癌的化疗，即顺铂和依托泊苷（PE方案）。协和医院也是使用这个方案。如果PE方案效果不好，可以换紫杉醇和卡铂试试。

彭澎：不客气，很高兴能为您提供服务！

彭澎：小腹痛和黄体酮可能有一些关系，通常没啥关系。中药的话我不太懂，我也不知道该不该停，抱歉。如果复查的B超确实没有发现息肉了（最好是阴道B超，比较准确），那么可以先不做诊刮或者宫腔镜，同时保证每个月都按时来月经就行。但是每半年复查一次超声，以便能够尽早发现息肉复发。优思悦可以吃，按照您当地医生的建议来吃就可以。协和可以先不用过来，先吃三个月优思悦，然后做个阴道超声复查看看再决定下一步处理。

彭澎：霉菌检查不能完全靠检查的结果，有2/3的霉菌感染检查反而是正常的，所以以医生的肉眼观察很重要。阴道镜不会痛的，取的肉也非常小，对身体也不会有什么损害。你不要瞎想死不死的问题，您现在不一定是癌，也很可能不是癌。将来完全有可能生孩子的。

彭澎：手术本身是不会的，但是如果放任脐胎瘤长得太大，那么会破坏较多的卵巢组织，手术时能保留的正常卵巢组织太少，就可能术后发生早衰。