李天旺医生的问诊记录

李天旺：[医嘱] 建议暂予非布司他40 mg/天降尿酸治疗，并同时予依托考昔60 mg/天、秋水仙碱0.5 mg/天预防痛风急性发作，坚持用药并适当控制饮食、定期追踪复查血常规、肝肾功能、血糖、血脂及血尿酸。

李天旺：[医嘱] 不建议常规手术切除痛风石，可考虑在规律降尿酸的基础上使用针刀镜或水筋针等微创方法去除痛风石，建议线下门诊面诊。

李天旺：[医嘱] 建议坚持饮食控制、规律用药、多饮水、定期随诊复查，争取将血尿酸降至300umol/L以下，必要时非布司他可加量至每天2片。

李天旺：[医嘱] 建议暂时将强的松减量至每天1片半（可以单日1片、双日2片），其余药物维持原来方案。

李天旺：[医嘱] 建议当地复查炎症指标，若未见异常，症状无加重，可考虑先怀孕，期间如有不适，请门诊就诊。

李天旺：[处方] 1个

李天旺：目前血尿酸刚达标，建议暂继续按原方案用药，继续使用预防发作药物，降尿酸药物不建议减量。

李天旺：建议暂予强的松每天1-2片、秋水仙碱每天1片、非布司他每天40毫克预防痛风发作及降尿酸治疗。

李天旺：注意加强饮食控制，多饮水，并坚持规则使用“非布司他”等降尿酸药物，争取将血尿酸长期稳定在360umol/L以下。

李天旺：目前病情稳定，建议继续按原方案维持治疗。