郭文医生的问诊记录
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患
反复腹胀、腹痛伴嗳气2年 患者近2年反复出现腹胀、腹痛，伴嗳气，口干口苦口臭，晨起唾液... 最担心这个胆汁反流与慢性炎症，希望能治愈，避免进一步发展
郭文：不客气的哈
图文问诊
总交流:21次
医生回复:7次
今天
患
慢性萎缩性胃炎肠化 幽门螺旋菌感染 息肉切除 慢性萎缩性胃炎C一l，肠化（十）急性活动（十），幽门螺旋菌感... 酪酸梭菌\肠溶片\枸橼酸铋\多西环素\呋喃唑酮\羔羊胃2天后，肚闷微胀气大便黑，偶不适，焦虑怎么办呢
郭文：[医嘱] 除菌治疗中，大便发黑属药物枸橼酸铋钾的颜色，反应属常见的反应。多饮水，完成2周除菌。
图文问诊
总交流:11次
医生回复:6次
今天
患
消化不良 肠功能紊乱 胃黏膜肠上皮化生 萎缩性胃炎伴糜烂 胃食管反流病 最近情况比之前稳定，不拉肚子了，嗳气情况减少；但是大便还是粘... 想要线上继续开药，并且咨询我现在的情况是否适合截肢手术（左手的残肢创口反复溃烂，诊断医生建议截肢）。
郭文：不客气的哈
图文问诊
总交流:5次
医生回复:3次
今天
患
早饱5月余 5月余前患者出现早饱症状，近期伴左上腹偶痛，总体症状吃药感觉... 此次就诊想咨询是否需要做胰腺或相关检查，要做超声内镜吗
郭文：3天左右
图文问诊
总交流:12次
医生回复:4次
今天
患
腺肌症 血小板偏高 下腹部疼痛4月 医生，我来复诊了，听你安排吃艾司艾美拉唑，复方谷胺酰胺肠溶胶... 请问医生需要调整药物吗？
郭文：不客气的
图文问诊
总交流:6次
医生回复:3次
今天
患
背部疼 一个月前做了腹部彩超说没事，四天前觉得背部开始疼，有时觉的发... 是否需要复查彩超
郭文：如果你确实担心是可以做上腹的影像检查，担心CT有射线，也可以做核磁共振。
追问包
总交流:18次
医生回复:6次
今天
患
消瘦，胃胀6年 患者于2019年开始出现消瘦，吃多点胃胀，曾多次在医院就诊，... 最近感觉吃一点就胀越来越明显，还在消瘦，身高165，体重快85了 想看看到底怎么办
郭文：[医嘱] 建议血常规、血糖、糖化血红蛋白、胰酶二项，IgG4及自身抗体谱，C13呼气试验检测，胃镜复查，及超声内镜检查胰腺及胃窦幽门管壁情况，上消化道造影检查上消化道蠕动动力情况。少量多餐，优质高蛋白饮食，放松精神情绪。暂可予莫沙必利促动力，慷彼申及健胃消食口服液助消化治疗。
视频问诊
总交流:11次
医生回复:4次
今天
患
烧心、反酸10多年 患者10多年前出现吃了糖和淀粉食物，就烧心和倒酸，后喉咙发痒... 需要检查哪些，胃镜和喉咙吗？
郭文：建议胃镜检查，以及C13呼气试验检测排查有无幽门螺旋杆菌感染。
图文问诊
总交流:7次
医生回复:2次
昨天
患
肝硬化
医生暂未回复
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医生回复:0次
昨天
患
恶心伴吞咽困难四个月。 四个月前出现恶心，伴吞咽困难，进食或活动后加重，无其他不适症... 吃了维D和B12还是不行，想问问医生这种情况可以吃点什么药来缓解
郭文：[医嘱] 建议上消化道造影检查，排查有无贲门失弛缓症、慢性胃炎等病变。已给目前用药建议。放松精神情绪。
图文问诊
总交流:26次
医生回复:12次
昨天
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郭文
主任医师 教授
南方医科大学南方医院 消化内科
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