黄信医生的问诊记录

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患

体检查出乳腺结节一天该患者今日体检查出乳腺结节。没有什么症状。去医院做过钼靶检查... 我想请医生根据我的报告和影像，帮我初步判断一下现在的结节的具体情况，还有下一步该如何治疗？因为我们在...

黄信：[医嘱] 建议穿刺或者微创手术明确肿瘤性质。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月24日
患

右侧乳房溢血，近一个月感觉有肿块医生您好，近一个月感觉右侧乳房摸起来感觉比较硬，感觉有肿块... 想咨询一下是否需要手术或者是否需要进一步检查，手术风险大概多大

黄信：[医嘱] 建议手术治疗明确肿瘤性质。

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
2024年11月9日
患

左侧乳腺外上象限低回声区近一个月内左侧乳腺突然疼痛，三天前突然摸着有一硬块像目前这种情况，需要如何治疗？

黄信：[医嘱] 根据彩超描述及所见，图像边界不清，存在一定的恶性风险，建议手术治疗。

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年10月11日
患

乳腺皮肤问题产后八个月，目前处于哺乳期，堵奶较为频繁，近期观察到右侧乳房... 询问是否涉及乳腺病变，是否需要就诊

黄信：[医嘱] 根据提供图片所见，为正常皮肤改变，建议观察，必要时可以考虑做一个乳腺彩超检查。

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2024年10月11日
患

乳腺炎发烧 10月6号（产后16天）早上左胸疼，晚上发烧请通乳师通乳后，... 需要去打吊瓶吗？还是继续吃消炎药几天

黄信：[医嘱] 结合患者症状，体征及相关抽血检查，考虑急性乳腺炎，但通过消炎治疗，目前控制较好，继续消炎治疗3-5天，保持通乳，避免炎症反复。

图文问诊总交流:21次医生回复:13次
2024年10月11日
患

乳房感觉发热发胀近一二个月以来，乳房感觉发热发胀，有点闷胀痛，胸罩完全解开稍... 想请问一下医生，我乳房这种情况、结合彩超和x光检查结果，有没有问题，需要治疗吗？应该注意什么？

黄信：[医嘱] 患者彩超和钼靶为见明显异常，但乳房时有发热，不排除是更年期症状，建议定期复诊，无需特殊处理。保持心情愉悦，多休息。

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2024年10月13日
患

胸下长痘痘左胸右下方有痘痘，但有小硬块，轻微疼痛感这是什么症状，如何治疗

黄信：[医嘱] 结合患者皮肤症状，考虑皮脂腺囊肿，建议皮肤外用红霉素或者百多邦治疗，平时少吃煎炸辛辣食品，如果病情反复，可以考虑手术治疗

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2024年10月11日
患

乳腺癌于2024年9月19日，在医院手术，大病理结果为乳腺癌想咨询一下医生，是否需要化疗？是否属于三阴性乳腺癌？ER只有20%，ki67＜20，可以做哪些治疗？...

黄信：[医嘱] 乳腺癌术后，虽然肿块较小，但有一个淋巴结被膜有转移，说明肿瘤侵袭性还是比较强的，ER 表达不高，对内分泌治疗效果欠佳，建议行六个疗程TC化疗，一般在术后一个月内进行。

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年10月11日
患

78岁，左乳房全切手术，病理三阴型乳腺癌 78岁无意间发现乳房肿块，于9月12日左乳房全切，无转移，病... 是否可以化疗，是输液还是口服。输液化疗采用哪种药物比较好。哪种方案比较好，如果采用口服卡陪他滨疗效是...

黄信：[医嘱] 患者年龄78岁，但是三阴性乳腺癌，对内分泌及靶向治疗均不敏感，只有靠化疗。如果患者平时身体较好，预期寿命较长，还是建议积极治疗。建议4-6个疗程TC化疗。

图文问诊总交流:18次医生回复:11次
2024年11月5日
患

乳房上面长个小肉揪揪乳房上面长个小肉揪揪，麻烦您帮我看一下，谢谢您帮我看看是否需要手术切掉

黄信：[医嘱] 根据患者图片所见，考虑皮赘，一般普通皮赘不大的情况可以不用处理，但也可以考虑门诊切除皮赘。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年10月11日

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黄信副主任医师副教授

暨南大学附属第一医院乳腺外科