刘傲飞医生的问诊记录

刘傲飞：[医嘱] 继续目前方案治疗，定期复查

刘傲飞：[医嘱] 1，脑血管造影，备右侧颈内动脉起始部+左椎动脉起始部支架成形术 2，查血小板聚集率/血栓弹力图/药物代谢基因型，判断对于抗血小板药物的敏感性

刘傲飞：[检查单] 1.检查项目：数字减影血管造影(DSA);头颅灌注CTP;脑血管高分辨磁共振管壁成像 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

刘傲飞：1，当地医院复查头颈动脉CTA 2，内分泌科门诊调整降糖药方案 3，心血管内科门诊调整降压方案

刘傲飞：药物方案可以。 其他的调养，建议继续适度运动，调整血糖和作息。 冠脉也有中度狭窄，性质类似于脑血管，如果没有太多的心脏缺血症状，可以继续药物治疗。 半年左右复查冠脉CTA。 手的功能还应该继续康复锻炼 针灸可以作为辅助手段

刘傲飞：不需要住院，门诊可以查。 查明白之前继续目前方案吃药，查完根据情况再看。 检查还不充分，不足以判断真实病情。 至少目前的脑梗病灶本身不算严重。 但是脑血管情况不明，后续脑梗再发甚至是大面积脑梗的风险仍未知。 抓紧一切时间去做脑血管检查！ 反复脑缺血/脑梗发作。 尽快到有条件的医院查脑血管，头颈动脉CTA或者MRA。 继续目前药物治疗。

刘傲飞：1，血管彩超看，颈段脑血管问题不大，颈动脉斑块药物复查就可以了 2，颅内段脑血管情况不明，建议查 头颅MRA或者CTA 3，头晕呕吐的症状不一定和脑血管有关系，需要进一步查颅内脑血管、前庭功能等 4，继续目前药物治疗

刘傲飞：在这里看过片子的，可以提前3天和我预约床位。我安排。

刘傲飞：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

刘傲飞：目前的片子不能完全解释嗜睡症状。建议先做全脑血管造影进一步评估。