林俊源医生的问诊记录

林俊源：请问你的咳嗽仍存吗？如有可加服氢溴酸右美沙芬片，服用时前请阅说明书上要求服用。本品用于干咳，上呼吸道感染，支气管炎所致的咳嗽。

林俊源：建议试服，复方甘草片每次2片，日服三次，及加服右美沙芬片每次一片，日服三次。

林俊源：目前以消瘦为突出症状，消瘦症状是与消化系的消化和吸收有关这与慢性萎缩性胃炎有一定关系，但仍应针对消瘦急速查找潜在病因，建议取血样作肿瘤相关筛查检验。如血清肿瘤相关物质如BXTM检验有利对多种肿瘤进行早期预警。

林俊源：你有药物过敏史，且日前伴有肿瘤疾患治疗中出现咳嗽，因此这咳可能与过敏相关，治疗以抗过敏为主，可试服苯海拉明片10mg/次，日服2次，或服扑尔敏片4mg/片，日服2到3次。或按中医会诊作综合治疗。

林俊源：你可试服美沙芬片，这是止咳剂，服时请阅读你所买的药品说明书和剂量，用法等项才服用。

林俊源：多谢支持和鼓励。

林俊源：如自購时，要对药师提出对胃刺激轻的，选用具有蛋白分解酶较好。

林俊源：那你病变器官炎症症状轻，这一点提示肺X线片所示的改变要多作鉴别诊断，可试行结核菌素百分一浓度测试，(注意，一定要低浓度做起)。

林俊源：初诊诊断比较符合临床表现，且治疗效果也与初诊断符合。过敏性咳嗽治疗过程也会随着诊效调整用药选用副作用少有效的药物取代服用时间长疗效低的以保持最佳疗效。适当地选到缓咳剂也是对减轻咳嗽的办法，有条件与变态反应科会诊查找致敏源和进行脱敏治疗以减轻过敏反应缓解症状。

林俊源：个体差异很大，或你可查找你市医院那里设有变态反应科，你可前往咨询和就诊，可协助内科共同治疗加促疗效。祝顺利。