朱斌医生的问诊记录

朱斌：建议调整生活习惯，采用温水或佩戴手套进行；药物建议停用草乌甲素片，消炎止痛药物改塞来昔布，相对胃脘部刺激小；外用中药洗方，3次/日温水浸泡，10-15分钟/次；如目前还有单手指疼痛史，建议面诊排除腱鞘炎的可能。 每周3、5在华东医院总院延安西路221号，伤外科门诊就诊

朱斌：建议近期1-2周肩关节制动，待夜间疼痛减轻后，可考虑适当适度运动；必要时建议来院面诊，带齐资料（肩关节及颈椎MR），明确诊断后给予治疗及康复指导。 每周3、5在华东医院（延安西路221号）6号楼5楼伤外科门诊。

朱斌：目前考虑膝关节滑膜炎、关节积液可能大，建议先服用消炎镇痛药（常用莫比可7.5mg 1次/日）2-3周后观察，可配合一些消炎类贴剂（氟比洛芬凝胶等，12h/次/张）使用或扶他林软膏外涂（3次/日），适度减少膝关节活动，尤其以负重状态下屈伸膝为主的活动减少。必要时完善MRI检查明确。因缺少必要体格检查，给予常规考虑建议，如有时间，可以预约面诊，并请带齐相关资料，谢谢。我目前每周1、2在华东医院闵行门诊，每周3、5在华东医院总院6号楼门诊，望知晓。

朱斌：因患者错过问诊时限，未有效沟通，无法给予有效建议

朱斌：目前患者已经3月有余，建议再次复查MRI，看水肿吸收情况再定后期治疗方案 建议考虑康复医学科协助诊疗 一般康复早期也以肌肉等长收缩为主要方式，负重活动逐步恢复，不可着急

朱斌：不客气，康复期，需要注意如果晚上睡觉也有疼痛则需要避免，被动时避免超过负荷活动

朱斌：这是一类刺激后就容易诱发的疾病，诱发因素很多，比如运动过多，劳累，屈伸关节多等等，都有可能的

朱斌：饭后20-30分钟吃，2天，不太可能有明显变化，我开的不是止痛的药物

朱斌：不客气

朱斌：不客气