叶絮医生的问诊记录

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患

ITP **病史记录**： - 既往病史：过敏性鼻炎、腺样体肥大... 血小板下降的原因，需要补充哪些检查，治疗方案的调整建议，小朋友的预后怎样？

叶絮：[检验单] 1.检验项目：血栓弹力图，血小板功能，血栓与止血相关基因分析，血小板相关自身抗体; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
今天
患

多发性骨髓瘤叶主任，这是这次检查结果，现发过来给您，请您诊断请叶主任诊断一下，看复查情况怎么样？还需进一步做骨髓穿刺检查吗？

叶絮：不正常就要复查啊

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2月18日
患

血液检测HTLV抗体阳性 HTLV抗体检测阳性，Htlv病毒检测阴性，目前哺乳期，这种... 是否可以母乳喂养

叶絮：[医嘱] 你这种情况不能哺乳，而且要定期检查血常规要考虑HTLV病毒感染过这种病毒会一直在体内

图文问诊总交流:19次医生回复:8次
1月18日
患

发现肝功能异常3个月患者八月份抽血检查肝功提示总胆红素(TBIL)88.6μmo... 怎么治疗处理

叶絮：[医嘱] 患者有葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏，在感染或者用了某些氧化剂类药物的情况下导致溶血，可引起间接胆红素升高，但这不能完全解释目前胆红素升高的情况建议做有关胆红素代谢相关的基因检查以后上述中药材都不要吃，感冒药慎用，停止用药过一段时间再复查看看胆红素能否恢复正常，如果还不正常要继续做上述基因检查在注意事项方面主要还是不要滥用药物，包括感冒药，消炎止痛药，退热药等

图文问诊总交流:41次医生回复:10次
2024年11月24日
患

复诊病史： 2017年DVT，2023年肺栓塞；检查到蛋白s... 这个月的检查，D二聚体又高了一些？

叶絮：是的

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年5月19日
患

弥漫性大B细胞淋巴瘤（脑）右嘴角歪斜1天，外院CT示：右侧基底节区占位性病变合并出血可... 化疗后喉咙里有痰黏黏的咳不尽牙酸酸的，查：白细胞2.80 血小板（PLT）46.00

叶絮：[医嘱] 没有了

极速问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年5月18日
患

复诊病史： 2017年DVT，2023年肺栓塞；检查到蛋白s... 1.检查结果如何； 2.她想和我爸去新疆旅游半个月，但要坐10几小时经济舱，问题大吗？

叶絮：可以的

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年3月28日
患

患者突发呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、胸痛12天，治疗后咨询【2023年9月】突然肺栓塞；【2023年12月】，查基因... 1.最近2周在吃15mg的利伐沙班（进口，拜瑞妥） 2.抽血检查是在药前，保证是24小时内；

叶絮：谢谢，也祝你和家人龙年大吉大利，幸福安康

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年2月11日
患

右下肢疼痛2天患者于2天前开始出现右下肢疼痛，头疼，无左侧肢体疼痛，无皮肤... 我妈昨天查出蛋白c和蛋白s的基因问题，我跟我姐还没来得及查这个问题。不知道会不会遗传到 1.现在的...

叶絮：[生活医嘱] 术后尽早下地活动，保证水分充足

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2024年1月22日
患

查因利伐沙班的两次检测结果已出基因结果未出需要15个工作日身体处于什么情况

叶絮：[医嘱] 最好每天吃药时间同样，超过24小时就是另一回事了，可以过来开单 9点吃药，8点抽血到了加号吧，先帮你开单国产利伐沙班疗效可能会差点

图文问诊总交流:31次医生回复:11次
2024年1月15日

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叶絮主任医师

广医二院血液内科