栾素娴医生的问诊记录

栾素娴：[医嘱] 建议排卵后添加黄体酮支持黄体，同时口服阿司匹林、泼尼松，皮下注射低分子肝素，密切观察

栾素娴：[医嘱] 建议完善先兆流产的常规化验检查，包括免疫项目的检查以及凝血功能，内分泌功能到检查，如果检查没有问题，考虑不明原因流产，不排除胎盘着床异常蜕膜发育异常，建议继续保胎治疗

栾素娴：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.07.04 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 周四复诊 [生活医嘱] 注意锻炼身体，注意休息，加强营养，保持好心态 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

栾素娴：[医嘱] 明日空腹就诊，控制体重

栾素娴：[医嘱] 溴隐亭先从一天一次一次半片，两周后加半片

栾素娴：[医嘱] 多喝水，注意休息，控制体重

栾素娴：[医嘱] 注意休息，继续用药，腹痛缓解后渐减量，异常随时联系

栾素娴：已发送检查项目，完善检查后月经第2—3天复诊。在此期间需做到休息好，营养好，锻炼好，心态好，有利于怀孕。

栾素娴：加强营养，注意休息，对症处理，必要时到发热门诊或者呼吸内科就诊

栾素娴：根据患者年龄结合AMH等化验检查，建议患者慎重考虑，若有生育需求，建议考虑ivf助孕，同时告知卵巢功能下降，卵子数量以及质量减退，ivf助孕可能获卵困难，可能受精异常，可能无可移植胚胎，超促排卵过程中超生理剂量雌激素可能刺激子宫腺肌病加重，子宫肌瘤生长加快等，患者目前无生育计划，要求调节月经，已给予地屈孕酮口服，同时予二甲双胍降低胰岛素抵抗，控制体重。必要时建议放置曼月乐治疗子宫腺肌病。