陈越医生的问诊记录
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患
肌酐，尿素，尿酸，有机磷超标~ 糖尿病病史10余年，血糖控制不满意，今天抽血生化，血肌酐，尿... 发现尿中细小成簇泡沫，眼睑肿，昨天体检几项肾指标超标，肾小球滤过率77%，医生开尿常规但当时没尿就没...
陈越：[医嘱] 1. 进一步行尿常规、尿ACR+ PCR，尿系列蛋白，肾动脉彩超 2. 厄贝沙坦氢氯噻嗪调整为厄贝沙坦，注意监测血压 3.多饮水，每日饮水量2000-3000ml 4.2周后复查肾功能，包括胱抑素C，电解质、无机离子 5.避免肾毒性药物（感冒药、止痛片、造影剂等）
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昨天
患
发现尿蛋白2个月 发现尿蛋白2个月，无不适主诉，最近有红细胞。 希望医生帮忙判断是否需要做肾穿刺，以及病情是否严重。
陈越：[医嘱] 1.进一步完善24小时尿蛋白定量
电话问诊
总交流:15次
医生回复:6次
昨天
患
健康咨询 患者有慢性肾炎，于近期到医院复查，相关检验检查报告详见病历资... 尿酸降不下来，有别的药可以用吗？有打听到日本的特效药，是否可以使用
陈越：[医嘱] 1. 准备肾脏替代治疗 2.纠正贫血、代谢性酸中毒，降尿酸等对症治疗 3.避免摄入含钾高食物
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
4月21日
患
发现肌酐升高1天。 患者健身2年，近1年每日补充蛋白粉（约25克）、4个鸡蛋及牛... 看看结果怎么样
陈越：[医嘱] 1.建议暂停肌酸，避免高蛋白饮食（过多肉、蛋白粉、鸡蛋等），1周后复查 2. 进一步完善尿常规、尿ACR+PCR，尿系列蛋白检测，泌尿系彩超、肾动脉彩超
图文问诊
总交流:10次
医生回复:5次
4月19日
患
尿检异常 4月11日化验尿常规潜血+，红细胞计数高，无不适症状（非月经... 前几天体检报告显示有潜血，还有红细胞高，请问这个看起来严重吗
陈越：[医嘱] 1.进一步完善尿红细胞位相帮助判断血尿的来源； 2.进一步行血常规、泌尿系彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐比值
图文问诊
总交流:4次
医生回复:3次
4月19日
患
发现肌酐及估算肾小球滤过率异常一周。 患者自诉一周前体检发现肌酐39↓41 ~ 73μmol/L估... 1.你好，体检下来这两个数据异常，要紧那？谢谢。
陈越：[医嘱] 暂停保健品1周后复测
图文问诊
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医生回复:7次
4月19日
患
左肾结石梗阻导致重度积水，左肾出现萎缩 2024年4月4日检查左肾重度积水，4月5日做的结束微创手术... 肾功能是否会进一步恶化，会不会发展到尿毒症阶段，影响正常寿命，有什么需要注意本人伴有高尿酸血症和血压
陈越：[医嘱] 1.正常的一个肾就可以维持肾功能在正常范围。 2.不用过分担心，肾萎缩就萎缩了，也不会恢复，改变不了。能做的就是尽量避免应用对肾脏有毒性的药物，比如止痛片、感冒药、一些中药、造影剂等。 3.定期监测肾功能、监测血压，并控制好
图文问诊
总交流:16次
医生回复:8次
4月15日
患
体检发现尿常规有异常一天 一年一次的体检，早上做完检查看到的，没有不舒服，正常体检的尿... 看下尿常规和肾功能的报告
陈越：[医嘱] 1.尿常规发现蛋白弱阳性，尿白蛋白/尿肌酐阴性，建议再做一个尿ACR+PCR检查 2.尿中白细胞酯酶阳性，但是没有尿频尿急尿痛等症状，暂不用抗生素，多饮水就好 3.血尿酸轻度升高，既往无痛风发作病史，可以饮食控制（低嘌啉饮食）。尽量服用不含氢氯噻嗪的降压药。
图文问诊
总交流:14次
医生回复:6次
4月13日
患
间歇性腰痛阵痛，持续两年多，最近加重 患者两年多前开始出现间歇性腰痛阵痛，最近症状加重，每天早晨和... 确认是否需要手术，或是否可以药物治疗
陈越：[医嘱] 1.进一步行尿常规、血常规、CRP、肾功能、腰椎CT检查 2.目前的状态不手术也没影响，但是一掉下来会很痛，如果卡在输尿管掉不出来就得手术，不然时间长了会影响肾功能 3.复方金钱草试试，也可以到泌尿外科手术
图文问诊
总交流:7次
医生回复:5次
4月6日
患
蛋白尿+潜血 您好医生，我最近做了最新的检查，请您看一下。蛋白尿好很多了，... 1右肾钙乳症严重吗？生活要注意点什么吗？ 2想换降压药。
陈越：[医嘱] 1.监测并控制血压，目标血压120/70以内 2.随访肾脏彩超
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
4月1日
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陈越
副主任医师
上海市同济医院 肾内科
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