李烜医生的问诊记录
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患
焦虑,难入睡,开始厌学,脾气暴怒 出现记忆错乱,记忆片段拼接错误 半年内睡眠不足压力大,每天睡3-6小时 学习内容多压力大,作业多,作业基本要11-12点,偶然在凌晨... 需要吃药,门诊吗
李烜:[生活医嘱] 建议线下在专科医院就医(优先儿少精神科),全面评估其精神状态,以明确是否需要药物干预;保留好就医资料(病历),以便后续咨询评估。
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医生回复:4次
4月17日
患
心理或精神科,容易急躁感情淡漠自以为是 可能学业、感情、事业不顺造成或加重病情。父母双方无同类症状。 确认是什么病情?如何控制病情?
李烜:[生活医嘱] 鉴于已就医两次,且已经用精神科药物干预,建议后续的就医医院选择尽可能选择专科医院或精神心理科较强的综合医院。并应在就医后务必要拿到门诊病历,以便后续评估。
图文问诊
总交流:20次
医生回复:8次
4月13日
患
双相情感障碍 李主任您好:陈**3.31日去医院查血等几项,因时间原因,没... 需要医生线上诊疗,并开用药证明以方便在当地买药
李烜:[处方] 1个 [生活医嘱] 调整治疗后2个月内需要反馈服药感受,以便后续动态评估、调整。
图文问诊
总交流:24次
医生回复:13次
4月13日
患
双相情感障碍 开春后情绪不稳定,爱发脾气,易怒,别人一句话就和人家吵架。 不需要
李烜:[生活医嘱] 目前治疗方案不规范,建议系统治疗。增加利培酮剂量,联合丙戊酸钠缓释片1.0克/天,一周后验血药浓度反馈,再评估后续治疗。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:2次
4月7日
患
一组焦虑症状谱系障碍症状 医生您好。我在上周服用了泌尿外科开的米诺环素和索利那新,目前... 希望医生能为我提供一些医学建议
李烜:[生活医嘱] 建议加大氟伏沙明到200毫克/天,保持该剂量观察两周后再评估。日常需要注意作息规律,管住嘴把热量控制住,力所能及的安排一些有氧锻炼。
图文问诊
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医生回复:11次
今天
患
多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗 中度抑郁症变为轻度抑郁症伴有双相情感障碍 家庭矛盾,父母文化水平低,难以改变他们原有的思维和语言习惯作... 想增强记忆力以及寻找好的办法改善情绪化,探索深海鱼油是否适合本人以及如何安全使用
李烜:[生活医嘱] 建议线下就医,保存好所有病历,这对于后续评估症状是否完全缓解以及治疗是重要的。日常应规律作息+适当锻炼+健康饮食+阅读等训练+控制好原发病(如抑郁焦虑),可以协助改善整体的状态。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:11次
3月31日
患
咨询双相情感障碍躁狂期与性行为失控相关的 近期无变化,之前有很多失控的性行为,并且还有多人情况 想咨询这个是否相关,是否可以得到控制
李烜:[生活医嘱] 建议维持现药物治疗,动态评估疗效和安全性。
电话问诊
总交流:19次
医生回复:9次
3月22日
患
焦虑症 抑郁症 医生你好,我确诊抑郁症焦虑症后服药已经十几年,服用盐酸氟西汀... 如果这款药副作用比较大的话,是否可以换一款药,副作用较小,价格500-600元/月以内的
李烜:[处方] 1个 [生活医嘱] 规律作息,适当锻炼,健康饮食。学习太极拳/瑜伽对于焦虑抑郁的改善帮助也很明显,建议尝试。
图文问诊
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医生回复:17次
3月28日
患
每天心慌胸闷心悸 头晕喉咙胀 心慌气短乏力 失眠恐慌 肌肉酸痛 焦虑症 抑郁症 双向情感障碍复发 图片资料是我的心理测试评估,重度焦虑和重度抑郁状态,自从吃了... 咨询现在的药物可否改善躯体化,盐酸安非他酮缓释片的副作用导致我躯体化吗
李烜:[生活医嘱] 建议优先减少安非他酮;提供病历便于更全面的评估;线下复诊以尝试调整基础治疗方案。
图文问诊
总交流:35次
医生回复:16次
3月20日
患
出现幻听症状 半年前开始出现幻听,开始时有第三方的人对话,逐步变成言语对抗... 因为6点钟左右会出现这个症状,请问有什么药可以解决这个问题。
李烜:[生活医嘱] 从现有信息来看,目前存一组焦虑症状和躯体化表现去,伴有强迫特征。不排除共病可能。共病的联合治疗相对复杂,建议线下就医调整治疗方案比较安全。
图文问诊
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3月20日
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李烜
主任医师 教授
广州医科大学附属脑科医院 精神科