周红梅医生的问诊记录

周红梅：[生活医嘱] 需要配镜，离焦镜或者OK镜，不戴不好，因为视力模糊反而容易影响学习，加深近视 前者是框架眼镜，要求白天多戴才有效，后者隐形眼镜，晚睡睡觉时配戴，早上取下不用戴，白天会比较舒服 两者都可以控制近视进展过快 需要，除了睡觉，体育课，剧烈运动时 对的，眼轴是像身高一样会增长的，但增长率是可以用手段控制的，控制在合理允许的生理值内，不过度生长即可 离焦镜是有功能的框架眼镜，每天要求尽量多戴，除了洗澡睡觉剧烈运动可以不带 戴起来方便，相对OK镜比也不贵 有部分病人容易长散光，所以要定期复查，家里光线要充足，及时调整方案

周红梅：[生活医嘱] 眨眼常见的原因是过敏性结膜炎，也可以是角膜炎，干眼症，倒睫，或者比较严重的屈光不正导致的眼疲劳等。所以我们要结合孩子是否有流泪，畏光，分泌物多？电子产品是否使用过多这些因素才行。 用了上面的药3周了，如果不眨眼了可以停药 眨眼，眼红如果反复可以考虑继续用 白点是结膜结石，暂时不处理 可以继续滴，用帕坦洛每天2次，和普南扑灵，每天4次吧 再用2周，如果不行就复查，换方案

周红梅：[生活医嘱] 我看了一下，度数不深的，视力应该不难矫正 配镜处方可以的，如果想更舒服一点，也可以微微调整 右眼不变，左眼+1.25-0.75*175 好，改了后孩子双眼散光接近，更容易适应

周红梅：[生活医嘱] 每天推出户外，阳光下呆2小时或者以上，不接触电子产品。可以吃点富含叶黄素的食物，吃点营养配比较好的奶粉 现在太小了，暂时不用配镜，可以3个月复查一次 营养也很大关系，所以可以补充少许叶黄素，DHA，ARA ，维生素AD

周红梅：[生活医嘱] 三代以内亲属有没中高度近视散光？有的话属于有可能有遗传因素。 孩子还小，筛查不一定准确，我们多户外活动，晒晒太阳，一岁复查看看是否改善了，1岁前不稳定的， 没有遗传因素，没有早产，这个结果先不用太担心，有可能不准确，发育还不完善。

周红梅：[生活医嘱] 如果孩子眼睛很痒，就需要滴抗过敏的眼药水，眼周可以冷敷一下，看明天是否消肿 如果仍不消肿，考虑皮肤涂抗过敏眼膏 诱因就是揉眼 可以涂典必殊眼膏，每晚一次，薄薄的即可 尽量不要揉眼，会容易加重 能线下就诊更好，典必殊眼膏外用，副作用不大，外用3晚可停药

周红梅：[生活医嘱] 建议配戴离焦镜，翻转拍做一个月后复查视功能，正常或者接近正常都可以开始用低浓度阿托品眼药水，睡前滴，多阳光下户外活动，少电子产品，3个月复查

周红梅：[生活医嘱] 属于泪道阻塞，单纯按摩如果不行，考虑去医院做泪道冲洗，再不行就探通，再不行就手术治疗。

周红梅：[生活医嘱] 孩子散光度数比较高，必须戴眼镜了，戴镜后慢慢孩子就不眯眼看东西了，矫正视力会更好的。 刚开始可以戴少一点的，适应之后尽量多戴

周红梅：那就继续滴，停激素药水，其他可以用