王璟医生的问诊记录

王璟：[生活医嘱] 避免熬夜，充足睡眠，放松心态，减轻压力，保持良好情绪，控制使用电子产品，避免长期低头姿势。偏头痛饮食，特别尽量避免咖啡、浓茶、红酒、味精及发酵类食品。 西比灵2粒，睡前口服（如服用后特别困倦可改为1粒）。金纳多2片，每天三次。奥美拉唑1粒，每天两次。 关注听力变化，必要时面诊。

王璟：[处方] 1个 [生活医嘱] 避免熬夜，调整睡眠，必要时使用调理睡眠药物。放松心态，减轻压力，保持良好情绪。限盐饮食。控制使用电子产品，避免长期低头姿势。建议完善内耳轧造影检查，必要时面诊。

王璟：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-04-14（周一）上午 上海市五官科医院 浦江院区 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦江院区门诊三楼10号诊室 特需门诊

王璟：[生活医嘱] 避免熬夜，充足睡眠，放松心态，减轻压力，保持良好情绪，控制使用电子产品，避免长期低头姿势。偏头痛饮食，特别尽量避免咖啡、浓茶、红酒、味精及发酵类食品。。金纳多2片，每天三次。路优泰1片，每天2次（用药时避免阳光直射）。控制过敏性鼻炎，针对性用药。 建议心理科会诊适当干预治疗，必要时面诊。

王璟：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

王璟：[生活医嘱] 调理睡眠，放松心态，规律生活，避免熬夜。调整姿势，避免长期低头和仰头翘下巴，减少使用电子产品。控制摄入咖啡、浓茶、巧克力、坚果、烟酒、味精、发酵类食物等。适当运动，继续康复训练。

王璟：[生活医嘱] 治疗及时，如果既往没有听损，听力恢复的可能性很大。安心治疗，好好休息，充足睡眠，放松心态，尽量减少使用电子产品，避免低头姿势。

王璟：[生活医嘱] 建议面诊进一步评估。可适当口服敏使朗金纳多等扩血管药物。调理睡眠，放松心态，减少使用电子产品。

王璟：[处方] 1个

王璟：[生活医嘱] 避免熬夜，充足睡眠，放松心态，减轻压力，保持良好情绪，控制使用电子产品，避免长期低头姿势。偏头痛饮食，特别尽量避免咖啡、浓茶、红酒、味精及发酵类食品。 建议心理科会诊。同时完善前庭功能评估、听力检查和耳鸣测试，面诊进一步治疗。